Актуальность проблемы Различные исследования показали прямую связь между расстройствами дыхания во время сна и частотой подъема артериального давления, повышением риска развития заболеваний сердца.
Целью настоящего исследования явилось изучение частоты нарушений сна у больных острым коронарным синдромом (ОКС).
Материалы и методы. Проведено анкетирование 142 пациентов с ОКС в возрасте старше 40 лет. Для выявления дневной сонливости больным были предложены диагностические опросники: «Вероятность апноэ» и Шкала сонливости Эпфорта.
Результаты. Различные нарушения сна (храп, периоды остановки дыхания во сне) отмечали 66% респондентов.
По результатам теста на «Вероятность апноэ» 65% пациентов имеют высокий и умеренный риск развития синдрома обструктивного апноэ сна (СОАС). В данной группе 84% пациентов имеют артериальную гипертензию, 68% - избыточный вес, 93% - стенокардию, 86% - инфаркт миокарда в анамнезе.
Низкий риск развития СОАС по результатам теста «Вероятность апноэ» имеют 35% опрошенных. В данной группе 62% пациентов имеют артериальную гипертензию, 60% - избыточный вес, 86% - стенокардию, 82% - инфаркт миокарда в анамнезе.
По шкале Эпфорта 62% пациентов резко выраженную и дневную сонливость, что свидетельствует о высокой вероятности наличия нарушений дыхания во сне. В этой группе 75% пациентов страдают артериальной гипертензией, 66% имеют избыточный вес. Диагноз стенокардии установлен 92% респондентов данной группы, инфаркт миокарда в анамнезе отмечен у 86%.
Умеренную и минимальную дневную сонливость по шкале Эпфорта имеют 36% опрошенных. Среди них 59% респондентов страдают артериальной гипертензией, 67% имеют избыточный вес. Диагноз стенокардии установлен 88% пациентам, инфаркт миокарда в анамнезе имеют 84% пациентов.
Выводы В ходе исследования было выявлено, что большинство пациентов с ОКС имеют нарушения сна. По результатам опросников отмечена их сопоставимая эффективность в выявлении пациентов с нарушениями дыханиями во время сна. Установлено, что пациенты с высоким риском СОАС (по результатам каждого из опросников) чаще отмечают повышенное артериальное давление, чем пациенты, не имеющие проблем со сном.