Skip to Content

Этиологическая структура и клинические особенности острых кишечных инфекций у детей раннего возраста

ID: 2017-06-376-T-13221
Тезис
ФГБОУ ВО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава РФ Кафедра инфекционных болезней у детей и поликлинической педиатрии им. Н.Р. Иванова

Цель: изучение этиологической структуры и клинических особенностей острых кишечных инфекций (ОКИ) у детей раннего возраста.

Материалы и методы: проведен анализ историй болезней 120 больных ОКИ в возрасте до 1 месяца, находившихся на лечении в «Детской инфекционной больнице №6» г. Саратова в 2014-2016 гг. Девочек было 71(59,1%), мальчиков – 49(40,8%). Всем больным проводили бактериологическое исследование кала и анализ кала на ротавирусы методом иммунохромотографии.

Результаты: На естественном вскармливании находились 28% больных, на искусственном вскармливании – 32,5%, на смешанном – 39,2%. Этиологический диагноз расшифрован у 50% больных. В спектре возбудителей, бактериальная этиология ОКИ составили 96,7%, вирусная – 3,3% (ротавирусная инфекция). Среди бактериальных возбудителей ОКИ представители условно-патогенной флоры (УПВ) составили 98,3%, патогенной флоры – 1,7% (Salmonella enteritidis).  Среди УПВ преобладал Staphylococcus aureus в виде моноинфекции 45(78,9%) больных или микст-инфекции в сочетании с Enterobacter agglomerаns 1(1,7%), Enterobacter aerogenes 1(1,7%), Citrobacter freundii 1(1,7%), E. coli 1(1,7%). В единичных случаях ОКИ были вызваны другими УПВ: Enterobacter aerogenes 3(5,3%), Klebsiella oxytoca 2(3,5%), Proteus mirabilis 1(1,7%), Citrobacter koseri 1(1,7%). Тяжелая форма ОКИ установлена у 5% больных, среднетяжелая форма – у 92,5% и легкая форма – у  2,5%. Критериями тяжести ОКИ служили выраженность кишечного синдрома, токсикоза и эксикоза. Этиология тяжелой формы ОКИ установлена в 1 случае (Salmonella enteritidis). Основными клиническими формами ОКИ у детей раннего возраста являлись энтероколит (в 70% случаев) и энтерит (14,2%), реже наблюдали гастроэнтерит (5%), гастроэнтероколит (5%), энтерогемоколита (4,2%) и гастрит (0,8%).

Выводы: ОКИ у детей первого месяца жизни в большинстве случаев вызваны бактериальными УПВ, чаще стафилококком. Основными клиническими формами ОКИ у детей являются энтероколит и энтерит, протекающие в среднетяжелой форме.

Ключевые слова

острые кишечные инфекции, энтерит, энтероколит
3
Ваша оценка: Нет Средняя: 3 (2 голоса)



Оптимальный хостинг для Drupal, Wordpress, Joomla, Битрикс и других CMS, быстрые и надежные сервера, круглосуточная техподдержка Яндекс.Метрика