Генетический полиморфизм и трансплантация

Умарова Ф.Н., Чижов Г.В.

Научные руководители: доц. Синичкина О.В., асс. Комарова Е.Э.

ФГБОУ ВО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава РФ

Кафедра общей биологии, фармакогнозии и ботаники

Целью работы являлось выяснение значимости генетического полиморфизма людей по геному комплексу HLA при трансплантации органов, в частности  сердца.

На сегодняшний день трансплантология считается одним из высокотехнологичных методов лечения. Однако возможность отторжения сердечного трансплантата представляется наиважнейшим фактором, определяющим прогноз больных после операции. Причиной отторжения является наличие у донора антител против антигенов главного комплекса гистосовместимости HLA I класса. Для преодоления отторжения необходимо решить вопрос о совместимости донора и реципиента по антигенам HLA-системы, гены которых локализованы на коротком плече 6 хромосомы.

Полиморфизм антигенов HLA весьма широк. В трансплантологии основное значение имеют локусы А, В и DR. В настоящее время идентифицировано 24 аллеля локуса HLA-A, 52 аллеля для HLA-B и 20 аллелей для HLA-DR. Комбинации генов могут быть крайне разнообразными, и совпадение одновременно во всех трёх указанных локусах практически невозможно.

Антигены гистосовместимости подразделяют в соответствии с их функцией и строением на классы: I класс находится в HLA-локусах А, В и С (имеются во всех ядросодержащих клетках организма); II класс – в локусах D и DR (антигены этого класса имеются на В-лимфоцитах, моноцитах, макрофагах, на некоторых типах эндотелиальных клеток и на активированных Т-лимфоцитах). Отторжение в раннем послеоперационном периоде обычно связано с несовместимостью по HLA-DR, а в отдалённые сроки – по HLA-A и HLA-B.