Фемто-ЛАСИК – модификация методики ЛАСИК, не требующая механического рассечения роговицы. Первый фемтосекундный лазер был протестирован в 2001 г. и на данный момент широко используется для коррекции зрения, в том числе и в лечении астигматизма. Данный лазер способен формировать лоскут роговицы строго заданных параметров с исключительной точностью, однородностью и одинаковой толщиной на всём протяжении лоскута при требуемой толщине роговицы менее 500 мкм. Его преимуществом также является возможность применения после осложненной операции ЛАСИК [1]. Величина рефракции, поддающаяся коррекции, при астигматизме колеблется в диапазоне ± 3,0D, при миопическом астигматизме –6,0 D, при гиперметропическом астигматизме +4 D. Минимальное предварительное обследование включает авторефрактометрию, бесконтактную тонометрию, определение субъективной рефракции, компьютерную кератотопографию. Возможные интраоперационные осложнения – потеря вакуума, формирование неравномерного лоскута, вертикальный прорыв газа – связаны с формированием лоскута и приводят к снижению лучшей корригированной остроты зрения [2]. Они могут быть предотвращены благодаря интраоперационному ОКТ-исследованию, позволяющему корректировать программу эксимер-лазерного воздействия с учетом максимально возможной глубины абляции и толщины остаточной стромы в случаях тонкой роговицы и высокого уровня аметропии [3].
Заключение: Фемто-ЛАСИК имеет несомненные преимущества перед методикой ЛАСИК, в т.ч. при коррекции астигматизма. Отмечаемые интраоперационные осложнения при своевременной адекватной их коррекции не вызывают ухудшения остроты зрения.
Литература: