Skip to Content

Моделирование ограниченного перитонита

ID: 2017-08-24-T-14496
Тезис
Cтуденты 4 курса лечебного факультета. ФГБОУ ВО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава РФ

Моделирование ограниченного перитонита

Агаларов П.М., Стрижова К.А

Cтуденты 4 курса лечебного факультета.

ФГБОУ ВО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава РФ

Кафедра топографической анатомии и оперативной хирургии

Научный руководитель: д.м.н., профессор В.В.Алипов

Моделирование ограниченного перитонита

Агаларов П.М., Стрижова К.А

Cтуденты 4 курса лечебного факультета.

Моделирование ограниченного перитонита

Агаларов П.М., Стрижова К.А

Cтуденты 4 курса лечебного факультета.

ФГБОУ ВО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава РФ

Кафедра топографической анатомии и оперативной хирургии

Научный руководитель: д.м.н., профессор В.В.Алипов

Моделирование ограниченного перитонита

Агаларов П.М., Стрижова К.А

Cтуденты 4 курса лечебного факультета.

ФГБОУ ВО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава РФ

Кафедра топографической анатомии и оперативной хирургии

Научный руководитель: д.м.н., профессор В.В.Алипов

Введение. В экспериментальной хирургии известно множество способов моделирования перитонита: в брюшную полость животным вводили инородные тела - куски дерева, пробки и др. [Губский В.И., 1985], 5% взвесь фекалий [ Pross M.., 2002], взвесь золотистого стафилококка [Пауков B.C., 1984], E. Coli и B. Fragilis [Ашурметов Р.И., 1992], смесь культуры кишечной палочки и патогенного стафилококка [Карстен Э.Г.,1981], смесь культуры стрептококка, стафилококка, гонококка [Данилов И.В. ,1940] и др.Известна модель, заключающаяся во введении через катетер установленный в брюшной полости микробной взвеси стафилококка, кишечной палочки в равных соотношениях. [Глухов А.А., 2006]. Наиболее обоснованными являются способы моделирования экспериментального абсцесса и перитонита, основанные на введении в брюшную полость экспериментальных животных чистых монокультур микроорганизмов или их смесей [Алипов В.В.,2012, 2016]. Однако, при указанных способах перитонит развивался не у всех экспериментальных животных.

Цель работы – разработать способ моделирования ограниченного перитонита (острого абсцесса) брюшной полости.

Материалы и методы. Данное исследование выполнено на базе кафедры оперативной хирургии и топографической анатомии СГМУ им.В.И.Разумовского. В эксперименте на 12 белых лабораторных крысах массой 190 ±20 г под комбинированным обезболиваем (рометар, золетил) минилапаротомным доступом в правой подвздошной области моделировали ограниченный перитонит (острый абсцесс). Для моделирования перитонита у 6 животных (первая группа) за основу мы взяли методику, предложенную А.А.Глуховым [2006]: через катетер в брюшную полость вводили микробную взвесь стафилококка и кишечной палочки в 2х109 КОЕ /мл в равных соотношениях. Для ускоренного и гарантированного развития перитонита у 6 животных (вторая группа) были введен марлевый тампон сферической формы диаметром 2,0 см со штаммом S.aureus и E.coli и микробной нагрузкой, увеличенной до 10 х 109 КОЕ/мл. На 3-и сутки катетер у животных первой группы и марлевый тампон у животных второй группы удалены.

Результаты и обсуждение: в результате проведенного эксперимента установлено, что в первой группе животных две крысы погибли на 6 сутки, четыре крысы - на 7-е сутки. При аутопсии у животных первой группы констатированы типичные клинические признаки распространенного перитонита. У животных второй группы при описанном варианте моделирования отмечено прогрессирование симптомов острой кишечной непроходимости и разлитого перитонита, все животные данной группы погибли на 4-5 сутки. Клинической картины ограниченного перитонита (острого абсцесса) не отмечено, причиной смерти

животных данной группы было развитие тяжелой эндогенной интоксикации на фоне острой кишечной непроходимости и перитонита.

Заключение. Оценивая полученные результаты в группах животных установлено, что создать модель ограниченного перитонита не удалось: в обеих группах перитонит имел распространенный характер. У животных второй группы констатировано более тяжелое течение и ранний летальный исход заболевания, что объясняется превышением дозы микробной нагрузки и развитием признаков острой кишечной непроходимости. Для моделирования местного ограниченного перитонита не целесообразно использовать марлевый тампон и штаммы S.aureus и E.coli, превышающие 2х109 КОЕ /мл.

Литература

1. Пат. 2460533 РФ, МПК A 61 K 33/34, A 61 K 33/14, A 61 P 31/02 Способ лечения абсцессов в эксперименте / В.В. Алипов, М.С. Лебедев, С.Ю. Доронин [и др.] (РФ). № 2011131910; Заявл. 28.07.2011; Опубл. 10.09.2012. Бюл. № 25.

2. Пат. 2475251 РФ, МПК A 61 K 33/34, A 61 P 31/02, A 61 N 5/067 Способ комбинированного лечения абсцессов в эксперименте / В.В. Алипов, М.С. Лебедев, С.Ю. Доронин [и др.] (РФ). № 2012104033/14; Заявл. 06.02.2012; Опубл. 20.02.2013. Бюл. № 5.

3. Пат. 2601378 РФ, МПК G09B 23/28 Способ моделирования абсцесса мягких тканей/ В.В. Алипов, А.И. Урусова, Д.А. Андреев, Н.Х. Кулиев; Опубл. 10.11.2016. Бюл. №31.

Ключевые слова

Эксперимент,Перитонит,Крысы,
0
Ваша оценка: Нет



Оптимальный хостинг для Drupal, Wordpress, Joomla, Битрикс и других CMS, быстрые и надежные сервера, круглосуточная техподдержка Яндекс.Метрика