Цель. Фармакоэпидемиологический анализ лекарственных средств, назначаемых для лечения остеопороза (ОП) у ревматологических больных.
Материалы и методы. Проведено открытое ретроспективное фармакоэпидемиологическое исследование, основанное на анализе 50 медицинских карт стационарных больных с ревматологической патологией, осложненной ОП, поступивших в специализированное отделение многопрофильной больницы г.Саратова. Полученные данные были обработаны с помощью программы Ехсеl для WINDOWS XP.
Результаты. Среди 50 пациентов 78% - женщины, 22% - мужчины, средний возраст - 55±13,5 лет. ОП являлся осложнением следующих заболеваний: ревматоидный артрит - 34 %, системная красная волчанка - 20%, анкилозирующий спондилит - 14 %, псориатический артрит - 10%, генерализованный остеоартроз – 8% и пр. У 56% были выявлены осложнения ОП в виде патологических переломов тел позвонков. На этапе стационарного лечения 28% больных антиостеопоретическую терапию не получали. 48% пациентов для лечения ОП получали монотерапию препаратами Са и vit D3; 6% - монотерапию бисфосфонатами, 14% - комбинированную терапию препаратами выше указанных групп, 2% пациентов была назначена комбинированная терапия деносумабом и бисфосфонатами, 2% - препарат Са и vit D3 и тирепаратид. 4% не была рекомендована антиостеопоретическая терапия на амбулаторный этап. Монотерапия препаратами Са и vit D3 была назначена 22%, монотерапия бисфосфонатами - 2%, комбинированная терапия из данных препаратов выписана 72% пациентов. Бисфосфонаты являются препаратами выбора для лечения ОП. Лечение препаратами Са и vit D3 в монотерапии проводится не должно, но они являются обязательным дополнительным компонентом любой схемы лечения ОП.
Вывод. В ходе анализа было выявлено недостаточное назначение антиостеопоретических средств первого ряда - бисфосфонатов, деносумаба, терипаратида, полное отсутствие в назначениях других препаратов с доказанной эффективностью - альфакальцидола и стронция ранелата.