Skip to Content

Особенности социального статуса и клинических проявлений туберкулеза у женщин с хроническими заболеваниями печени

ID: 2018-04-1749-T-16829
Тезис
ФГБОУ ВО Саратовский ГМУ им.В.И. Разумовского Минздрава России, кафедра фтизиатрии ИДПО.

Актуальность. Заболевания печени являются неблагоприятным фактором, способствующим утяжелению течения туберкулеза (ТВ) и снижению эффективности его лечения. Отмечается повсеместный рост сочетания ТВ и хронических заболеваний печени.

Цель: определить частоту хронических заболеваний печени, социальные характеристики и клинические проявления ТВ у женщин, проживающих в Саратовской области.

Актуальность. Заболевания печени являются неблагоприятным фактором, способствующим утяжелению течения туберкулеза (ТВ) и снижению эффективности его лечения. Отмечается повсеместный рост сочетания ТВ и хронических заболеваний печени.

Цель: определить частоту хронических заболеваний печени, социальные характеристики и клинические проявления ТВ у женщин, проживающих в Саратовской области.

Актуальность. Заболевания печени являются неблагоприятным фактором, способствующим утяжелению течения туберкулеза (ТВ) и снижению эффективности его лечения. Отмечается повсеместный рост сочетания ТВ и хронических заболеваний печени.

Цель: определить частоту хронических заболеваний печени, социальные характеристики и клинические проявления ТВ у женщин, проживающих в Саратовской области.

Материалы и методы: проанализирована медицинская документация (истории болезни и карты выбывших из стационара) 195 женщин в возрасте от 20 до 65 лет, находившихся на лечении ОКПТД в 2017г.

Результаты. Установлено, что заболевания печени регистрируются у 37(18%) женщин с впервые выявленным ТВ легких. Из них: вирусный гепатит С - у 15(78,5%), вирусный гепатит В - у 2(5,4%), токсическое поражение печени - у 20(54%). У 17(45,9%) пациенток выявлено сочетание ТВ, гепатита и ВИЧ-инфекции. Клинические формы ТВ представлены: инфильтративным ТВ - у 25(67,5%), диссеминированным – у 6(16,2,%), фиброзно-кавернозным – у 2(5,4%), очаговым ТВ - у 4(10,8%) человек. Из них с бактериовыделением было 13(35,1%), с распадом легочной ткани – 12(32,4%). У 13(35,1%) пациенток выявлена множественная лекарственная устойчивость (МЛУ) возбудителя.

 Наибольший процент заболеваний печени выявлен у женщин в возрасте от 30 до 40 лет – 17(45,9%), реже встречалось поражение печени в возрасте старше 40 лет – 12(32,4%) и моложе 30 лет – 8(21,6%) пациенток. Социальный статус обследованных: безработные – 30(81%) работающие -7(19%), и 2(5,4%) пациентки  имели статус «без определенного места жительства».

Выводы: ТВ в сочетании с хроническими гепатитами у женщин чаще встречается в среднем возрасте от 30 до 40 лет- 45,9%, преимущественно безработных -81% и характеризуется преобладанием более тяжелых форм ТВ, часто в сочетании с ВИЧ - 67,5% и высоким уровнем МЛУ – 35,1%. Данная группа пациентов представляет собой группу высокого риска по неблагоприятному течению ТВ и нуждается в постоянном медицинском наблюдении и эпидемиологическом надзоре.

Ключевые слова

туберкулез гепатит и ВИЧ
0
Ваша оценка: Нет



Оптимальный хостинг для Drupal, Wordpress, Joomla, Битрикс и других CMS, быстрые и надежные сервера, круглосуточная техподдержка Яндекс.Метрика