Skip to Content

Ранние самопроизвольные выкидыши

ID: 2018-03-27-T-18264
Тезис
СГМУ имени В.И Разумовского

Ранние самопроизвольные выкидыши

Аджиньязова А.А.

Научный руководитель:к.м.н.,доцент Воронина Е.С.

ФГБОУ ВО Саратовский ГМУ им. В. И. Разумовского Минздрава РФ

Кафедра патологической анатомии

Актуальность. Проблема прерывания беременности до сих пор остается актуальной в практическом акушерстве. По данным различных авторов ранние выкидыши в структуре невынашивания беременности колеблется от 5 % до 20%. Причины данной патологии в 40-60% случаев выяснить не удается.

Основная часть. Выделяют три основные причины ранних самопроизвольных абортов: хромосомную патологию, гормональную недостаточность, инфекции. Для каждой из данных патологий в соскобах эндометрия характерны свои морфологические особенности.

При наличие хромосомной патологии плода выявляют изменения в ворсинчатом хорионе (отсутствие сосудов, патология цитотрофобласта, отек); удельный вес ворсин - менее 3,9 процентов, межворсинчатого пространства - менее 4,9 процентов, цитотрофобласта ворсин - менее 1,9 процентов, стромы ворсин - менее 2,7 процентов.

При гормональной недостаточности желтого тела достоверными признаками является отсутствие пилообразных желез; уменьшение количества сформированных спиральных сосудов; расположение ядер в эпителии на разных уровнях; удельный вес децидуальной ткани – менее 27,7 процентов, слабовыраженная децидуализация.

При воспалительных изменениях в соскобах эндометрия кроме воспалительной инфильтрации выявляют снижение количества гликогена в эпителии желез эндометрия; компактное расположение желез; наличие признаков дезорганизации соединительной ткани в децидуальной оболочке и эндометрии; отсутствие изменений в удельном весе структурных элементов; тромбоз сосудов.

Выводы. Таким образом, ранние самопроизвольные аборты одна из важнейших проблем современного акушерства. Морфологическое изучение материала соскоба эндометрия даже при стандартной окраске гематоксилином эозином позволяет с большой долей вероятности предположить возможную причину невынашивания беременности.

Ключевые слова

Беременность, аборты,
5
Ваша оценка: Нет Средняя: 5 (1 голос)



Оптимальный хостинг для Drupal, Wordpress, Joomla, Битрикс и других CMS, быстрые и надежные сервера, круглосуточная техподдержка Яндекс.Метрика