Пути повышения онконастороженности врачей первичного звена здравоохранения и канцеропревенция
Тяпаева А.Р., Уразакова Д.К.
Научные руководители – д.м.н., профессор Шеметова Г.Н.,
к.м.н., ассистент Рябошапко А.И.
ФГБОУ ВО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава РФ
Кафедра поликлинической терапии, общей врачебной
практики и профилактической медицины
Проблема онкологических заболеваний, занимающих второе место среди причин смертности населения, остается приоритетной для отечественного здравоохранения.
Цель работы - проанализировать причины поздней диагностики онкологической патологии и наметить пути повышения онконастороженности врачей первичного звена.
Проведен анализ годовой заболеваемости онкологической патологией на примере одной из поликлиник. Из 1167 человек, состоящих на учете у онколога, 155 с впервые установленным диагнозом, в 62,4% случаев 1-2 стадия опухоли. Большое внимание уделяется вопросам раннего выявления опухолей, работе с населением. Вместе с тем, ежегодно выявляются случаи запущенного рака различной локализации. Основными причинами этого явились скрытое течение заболевания и позднее обращение пациента.
В условиях дефицита времени врач первого контакта не может детально расспросить пациента об имеющейся у него симптоматике, а пациент не придает значения ранним проявлениям рака.
В связи с этим нами была разработана анкета, включающая вопросы о так называемых симптомах тревоги рака, которую заполняет пациент. При наличии этих симптомов ему назначается обследование.
Выводы:
1. Причинами выявления запущенных случаев рака являются его скрытое течение и позднее обращение пациентов к врачу.
2. Повышение онконастороженности врачей первого контакта и информированности населения о ранних признаках опухолей улучшит их раннюю диагностику.
3. Для оптимизации канцеропревенции нам представляется целесообразным внедрение предложенной нами анкеты, позволяющей обратить внимание врача и пациента на тревожные симптомы и мотивировать пациента на прохождение обследования.