Научный руководитель: к.м.н., ассистент Удовиченко Е. Н.
кафедра клинической иммунологии и аллергологии
Актуальность. Последние годы отмечается интенсивный рост числа пациентов с аллергическими заболеваниями. Одним из факторов развития сенсибилизации являются бытовые аллергены, основным компонентом являются клещи домашней пыли. АСИТ - единственный метод противоаллергического лечения, воздействующего на патогенные звенья аллергического процесса.
Цель изадачи: провести анализ распространенности сенсибилизации к бытовым аллергенам и частоту назначения АСИТ у пациентов, обратившихся к врачам аллергологического центра СГМУ в 2017г.
Материалы и методы. Обследованы пациенты с подозрением на бытовую сенсибилизацию в возрасте от 2 лет до 75 лет. Для проведения диагностики in vitro использовали тесты для количественного определения специфических IgE-антител к бытовым аллергенам (клещ Dermatophagoides pteronyssinus (Der.pt.), Dermatophagoides farina (Der.f.), mix клещей и аллергены домашней пыли) в сыворотке крови с помощью иммунохемилюминисцентного метода (Immulite 2000, SIEMENS). Также проводилась оценка частоты назначения АСИТ этой группе пациентов.
Результаты. Сенсибилизация к бытовым аллергенам была выявлена у 230 пациентов, что (16,7%). Средний возраст пациентов составил 11,4 лет, различий по полу не выявлено. Сенсибилизация к Der.pt. выявлена в 19%, Der.f. – 20 %, mix – 27%, аллергенам домашней пыли – 34% пациентов. Полисенсибилизация к тестируемым бытовым аллергенам встречалась реже (1/3 пациентов), чем моносенсибилизация. Определение уровней (классов) сывороточных специфических IgE-антител к бытовым аллергенам выявило высокий класс (4-ый класс) сенсибилизации 25% пациентов. Среди пациентов с высокой и очень высокой концентрацией IgE большинство составили пациенты с моносенсибилизацией к клещам (более 90%). Специфическая иммунотерапия назначена – 16 пациентам, из них находятся на сублингвальной иммунотерапии – 11 человек, подкожной – 5 человек.
Выводы. Таким образом, бытовая сенсибилизация является важной проблемой в Саратовской области, а ее своевременная диагностика и патогенетическая терапия предотвратит развитие тяжелых форм аллергологических заболеваний.