Skip to Content

Фактор роста эндотелия сосудов как биомаркер полноценности иммунной защиты опухолевого микроокружения у больных раком молочной железы

ID: 2018-04-24-T-18502
Тезис
Областной клинический онкодиспансер

Ключевые слова: рак молочной железы,  VEGF. Рак молочной железы —  распространённое онкологическое заболевание в популяции женщин. Ежегодно регистрируется более 1 млн случаев данной патологии, летальный исход более чем у 520 тыс. заболевших [информационный бюллетень ВОЗ, 2015].  Ключевые моменты онкогенеза заключаются в   инвазии и неоваскуляризации [Коган И.Ю. 2007]. Цель работы:   установить  значение VEGF  в сыворотке крови у  больных РМЖ  в зависимости  от степени опухолевой инвазии. Материал и методы. На кафедре хирургии и онкологии ФПК и ППС проведено обследование  123 женщин. Возраст пациенток  - от 32 до 65 лет, средний возраст - 57,3±1,4 года. Больные РМЖ до оперативного вмешательства были разделены на группы в соответствии со стадией заболевания. 1-ю группу составили 30 здоровых  женщины. В 2-ю группу – 20 женщин с фиброаденомами (ФА) молочной железы. В 3-ю группу – 33 женщин с I-II стадиями РМЖ без регионарных метастазов. В 4-ю группу вошли  22 женщин со II стадией РМЖ с регионарными метастазами, в 5-ю – 18 пациенток c III стадией РМЖ. Наиболее частым оперативным вмешательством у больных РМЖ 3-4 группы была  мастэктомия (МЭ) по Маддену – 38 (52,1 %) женщин.  У 2 пациенток (2,7 %) выполнялась МЭ по Холстеду. Радикальная секторальная резекция  с лимфодиссекцией выполнена у 33 (45,2 %) больных 2 группы. После операции 68 пациенток были   разделены на 2 группы. В 6 группу вошли женщины без клинических проявлений рецидивов и метастазов в послеоперационном периоде – 44 (64,7 %). 7 группу составили 24 (35,3 %) женщины, у которых были выявлены метастазы и местные рецидивы. Результаты. Повышение   уровня VEGF  сыворотки крови   у больных ФА и  РМЖ по сравнению с контрольной группой  статистически незначимы. После выполненных операций у больных РМЖ с рецидивами и метастазами  повышение уровня VEGF в сыворотке крови   имело место  через 12-18 месяцев. В группе больных без метастазов и рецидивов в сыворотке   незначимое снижение показателя. Показатель VEGF, определенный в сыворотке крови у больных  после оперативного вмешательства лечения, связан с развитием  метастазов и рецидивов заболевания через 12-18 месяцев послеоперационного периода. Анализ полученных данных показал, что  значимый подъем уровня VEGF сыворотки и плазмы имел место у больных РМЖ при появлении клинических признаков метастазирования и рецидивирования заболевания. Выводы. Снижение уровня VEGF в сыворотке крови через 12–18 месяцев после оперативных вмешательств у больных РМЖ является диагностически значимым критерием отсутствия  рецидива и метастазирования и может быть использовано для контроля эффективности  лечения. Установлена высокая  диагностическую специфичность и чувствительность  показателей VEGF сыворотки  крови в послеоперационном периоде при  метастазировании.

Ключевые слова

рак молочной железы, сосудисто-эндотелиальный фактор роста ( VEGF)
0
Ваша оценка: Нет



Оптимальный хостинг для Drupal, Wordpress, Joomla, Битрикс и других CMS, быстрые и надежные сервера, круглосуточная техподдержка Яндекс.Метрика