Skip to Content

Скрининг по выявлению фоновых и предраковых заболеваний женских половых органов

ID: 2012-12-257-A-1883
Оригинальная статья (свободная структура)
ГБОУ ВПО Ивановская ГМА Минздрава России

Резюме

В сентябре стартовала  благотворительная социальная   программа «Женское здоровье», осуществляемая международным благотворительным  фондом «Здоровье женщины» при сотрудничестве  с общероссийскими медицинскими ассоциациями РАГИН (Российская ассоциация по генитальным инфекциям и неоплазии), РАМ, РАНИР и поддержке ВОЗ.  С сентября по декабрь группой врачей выполнен осмотр женщин с целью раннего выявления фоновых и предраковых заболеваний  шейки матки и молочной железы в Мурманской области, Иванове и  области  – всего 462 женщины в возрасте от 3 лет до 78 лет. Скрининговое обследование включало: осмотр гинеколога с взятием мазков на флору, цитологическое обследование, определение ph влагалища, выполнение расширенной кольпоскопии (с уксусной и йодной  пробами), осмотр и пальпация молочных желез.

Ключевые слова

предраковые заболевания, женские половые органы

Статья

В сентябре стартовала  благотворительная социальная   программа «Женское здоровье», осуществляемая международным благотворительным  фондом «Здоровье женщины» при сотрудничестве  с общероссийскими медицинскими ассоциациями РАГИН (Российская ассоциация по генитальным инфекциям и неоплазии), РАМ, РАНИР и поддержке ВОЗ.  С сентября по декабрь группой врачей выполнен осмотр женщин с целью раннего выявления фоновых и предраковых заболеваний  шейки матки и молочной железы в Мурманской области (Ловозеро, Ревда, Умба, Варзуга - 462 женщины), в Иванове и  области (Савино, Верхний Ландих, Пестяки)  – всего 300 женщин.
Целью проведения скрининга явилась оценка состояния здоровья женщин и ранняя диагностика фоновых и предраковых  заболеваний  женских половых органов.
Материалы и методы исследования.
Всего осмотрены 762 женщины. Скрининговое обследование включало: осмотр гинеколога с взятием мазков на флору, цитологическое обследование, определение ph влагалища, выполнение расширенной кольпоскопии (с уксусной и йодной  пробами), осмотр и пальпация молочных желез.
В результате осмотра женщин выявлено следующее. Для осмотра обратились  женщины в возрасте от 3 лет до 78 лет , средний возраст  составил 44,62±0,69 года. Среди  обратившихся на осмотр, не осматривались врачом акушером-гинекологом от года до 17 лет 31% женщин Мурманской области и 9,67%  - Иванова и области.
Треть женщин 31,78%  Мурманской области курят против  4,5% женщин города Иванова и области (P <0,05).
У обследованных женщин выявлены нарушения менструальной функции (Мурманская область - 20,5 %,  Иваново и область - 4,5%, P <0,05 ), миома матки (19,9% и 13% соответственно , P <0,05), мастопатия (14,95% и  26,6% соотв., P <0,05 ), пролапс мышц тазового дна (3,74%; 5,9%, P >0,05),  лихен вульвы (0,6%; 6,2%, P <0,05), кандиломатоз вульвы (0,3%; 0,7%).
У большинства осмотренных женщин  имели место  были одни-двое родов (76%, 78%),  выполняли медицинские  аборты (70%, 75% соотв.) Три и более артифициальных абортов выполняли  треть обследованных женщин.
Половина женщин пользуются контрацепцией, из них треть используют  оральные контрацептивы, реже - внутриматочные контрацептивы (ВМК) (11%, 2% соотв.).  Длительное использование ВМК от 8 до 25 лет так же имело место у незначительного числа женщин (5%, 2% соотв.).
По результатам выполненной кольпоскопии у осмотренных женщин выявлены следующие изменения шейки матки : рубцовая деформация (7,48%; 2%, P <0,05 ), лейкоплакия (1,5%; 0%), полип цервикального канала (0,3%; 1%), HSIL (3 ,74%; 1 ,7%),  эндо-/экзоцервикоз (3,74%; 2%), кольпит (5,3%; 2%). В анамнезе ряда женщин имело место хирургическое лечение фоновых заболеваний шейки (36,45%; 24 ,6%, P <0,05).
Преимущественно  использовалась диатермокоагуляция (94 %; 91,5%), реже  криодеструкция  (2,6%; 8,5%, P <0 ,05).
Таким образом, проведенное cкрининговое обследование женщин Мурманской и Ивановской областей  позволило выявить женщин, длительно не осмотренных врачом акушером-гинекологом (до 25 лет), длительное ношение ВМК (до 22 лет), фоновые заболевания шейки матки, интраэпителиальные неоплазии слабой и умеренной степени выраженности, доброкачественные заболевания шейки матки и молочной железы.
Скрининговая программа, направленная на раннее выявление фоновых и предраковых заболеваний молочной железы и шейки матки, дает возможность снизить онкологическую заболеваемость и смертность от рака шейки матки и молочной железы.

Литература

нет

0
Ваша оценка: Нет



Оптимальный хостинг для Drupal, Wordpress, Joomla, Битрикс и других CMS, быстрые и надежные сервера, круглосуточная техподдержка Яндекс.Метрика