Внедрение компьютерной программы диагностики предрецидивного синдрома было сопряжено с определенными трудностями: отсутствие компьютеров в клинике, неподготовленностью сотрудников и просто нежеланием осваивать компьютер. Переломить ситуацию удалось благодаря ежедневному контролю со стороны зав. кафедрой Ю.Г. Шапкина над хирургической тактикой в данной группе больных. Немалую роль в  формировании доверия к компьютерной программе сыграл энтузиазм молодых сотрудников клиники, занимающихся научными исследованиями. И наконец, полностью принять необходимость использования компьютерной программы позволило осознание сотрудниками Центра того факта, что использование программы позволяет избежать напрасных операций и летальности у пациентов с остановившимся кровотечением.   

Особенно ценно было прогнозирование повторного кровотечения на уровне ЦРБ, поскольку транспортировка в Саратов являлась дополнительным фактором риска возобновления геморрагии. Для сельских жителей бригада Центра могла выполнить прогноз рецидива кровотечения, позвонив в клинику по телефону из ЦРБ и, сообщив необходимые данные для заполнения анкеты, осуществить экспертизу состояния больного. 

Сравнение результатов лечения по группам представлены в таблицах 1-4. Улучшение результатов лечения после внедрения компьютерной программы прогноза рецидива кровотечения обусловлено, прежде всего, снижением числа повторных кровотечений с 15,6 до 10% (табл. 1). Отличие по этому показателю достоверно (p<0,05). Соответственно уменьшилась доля экстренных операций при рецидивном кровотечении с 9,3% до 6,5% (табл. 2). Уменьшение почти в два раза числа превентивных операций также положительно характеризует используемый метод диагностики предрецидивного синдрома (Экстренные Б операции в табл. 2). Уменьшение количества экстренных операций сказалось на уменьшении хирургической активностию как при поступлении, так и в целом при язвенных кровотечениях (табл. 3).

Сравнительный анализ между группами по общей и послеоперационной летальности представлен в таблицах 4 и 5. Отличие по значению общей летальности в первой и второй группе (6,5% и 3,7% соответственно) достоверно (p<0,05). Достоверного отличия по значениям послеоперационной летальности между группами выявлено не было.   

Следует отметить, что до 2000 года эндоскопические методы остановки кровотечения использовали бессистемно и в ограниченном количестве случаев. Поэтому снижение хирургической активности и улучшение результатов лечения полностью обусловлены обоснованным отбором пациентов для превентивных операций при высоком риске возобновления кровотечения.

После перевода Центра гастродуоденальных кровотечений в Областную клиническую больницу на кафедре госпитальной хирургии педиатрического факультета продолжалась работа над проблемой гастродуоденальных кровотечений, разрабатывались новые методы прогноза рецидива кровотечения и аппаратные средства для мониторинга внутрижелудочной среды [3, 4, 5, 6, 7]. Однако все эти методы не исключают использование ранее разработанной компьютерной программы. Прогнозирование повторного кровотечения по клинико-лабораторным и эндоскопическим данным сохраняет свою актуальность в повседневной практике стационаров разного уровня (ЦРБ, городские ЛПУ и центральные клиники). В настоящее время на кафедре идет работа над созданием Интернет-портала для прогнозирования течения заболеваний и оценки тяжести состояния больных. Доступ к программному обеспечению будет свободным, что сделает возможным использование разработанных методик врачами любых лечебных учреждений по всей стране.