Влияние раннего введения молочной смеси в питание детей на развитие

аллергических заболеваний

Назарова М.М., Нестерова Д.И.

Научный руководитель: д.м.н., проф. Трифонов В.Д.

ГБОУ ВПО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава РФ

Кафедра госпитальной педиатрии и неонатологии

Актуальность. Проблема аллергических заболеваний у детей является одной из наиболее важных в клинической практике врача-педиатра. За последние 20-30 лет отмечается явная тенденция к росту атопических болезней, в том числе и среди детей.

Цель исследования. Выявить влияние введения детских молочных смесей в питание детей грудного возраста на развитие в последующем аллергических болезней.

Актуальность. Проблема аллергических заболеваний у детей является одной из наиболее важных в клинической практике врача-педиатра. За последние 20-30 лет отмечается явная тенденция к росту атопических болезней, в том числе и среди детей.

Цель исследования. Выявить влияние введения детских молочных смесей в питание детей грудного возраста на развитие в последующем аллергических болезней.

Материал и методы. Нами обследован 41 ребенок с аллергическими заболеваниями, из них мальчиков 22, девочек 19. Средний возраст 6,6 лет. Контрольную группу составили 16 детей, не болевших аллергическими болезнями, из них мальчиков 11, девочек 5. Средний возраст 5,1 лет.

Результаты. Среди обследуемых детей  у 46% имеется атопический дерматит (АД), 44% острая кожная аллергическая реакция (ОАР), 44% обструктивный бронхит (ОБ), у 37% бронхиальная астма (БА), у  17% - аллергический ринит (АР). Отмечается также наличие комбинаций аллергических болезней: у 17% АД с ОАР и АД с ОБ, у 15% ОАР с ОБ, у 12%  больных БА сопровождается АР. У 18 детей было проведено исследование крови на общий JgE: у 61% детей показатель выше нормы, у 39% - в пределах нормы.  Из группы детей с аллергическими заболеваниями в первый день жизни получали смесь 61%, в контрольной – 31%. 44% детей из исследуемой группы докорм получали в первый месяц жизни, в контрольной – 17%. Аналогичная тенденция наблюдается и при отдельном рассмотрении питания детей с различными аллергическими проявлениями, особенно выражено это при бронхообструктивных заболеваниях и атопическом дерматите.

Заключение.  1. Структура заболеваемости крайне разнообразна, особенно характерно наличие комбинаций аллергических болезней. 2. У большинства детей (61%) в основе аллергических проявлений лежат истинно иммунологические процессы, в то время как у 39% это результат псевдоаллергии.  3. Есть основания предполагать, что введение смеси в питание детей в течение первого месяца жизни, особенно в первые сутки после рождения, повышает риск развития аллергических реакций на последующих этапах  жизни.