Оперативное лечение плоско-вальгусной деформации стоп у детей методом межфасеточной остеотомии

Тимаев М.Х., Азарова А.А.

Научный руководитель: д.м.н.,доцент Левченко К.К.

ГБОУ ВПО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава РФ

Кафедра травматологии и ортопедии

Плоско-вальгусная деформация стоп (ПВДС) является полиэтиологичной, многокомпонентной, социально-значимой проблемой детской ортопедии, что обусловлено ее распространенностью и способностью к прогрессированию.

ПВДС составляет 2,8-18% всех врожденных деформаций стоп (Бродко Г.А., Гафаров Х.З.)

Лечение детей с плоско-вальгусной деформацией стоп сохраняет свою актуальности, что обусловлено недостаточной изученностью патологии, конституциональной слабостью связочно-мышечного аппарата, диспластическими изменениями со стороны скелета стопы, сложностями диагностики, конституциональной слабостью связочно-мышечного аппарата, возможными рецидивами.

Хирургическое лечение тяжелых форм различается по технике и объему вмешательства. Выполняют операции на сухожильно-связочном и костно-суставном аппарате стопы.

Цель исследования – оценить эффективность хирургической коррекции ПВДС различной этиологии у детей методом межфасеточной остеотомии.

Материалы и методы – был проведен анализ оперативных вмешательств 56 пациентов (108 стоп) в возрасте 2-17 лет, выполненных на базе ДТОО СарНИИТО по поводу ПВДС в период 2010-2015 гг.

Пациенты были разделены на 2 группы. В первой (основной группе)- лечение проводилось по предложенному способу, вторая – группа сравнения, прооперированные по традиционным методикам.

Была использована клинико-рентгенологичнеская классификация для определения степени тяжести деформации.

Результаты.

После межфасеточной остеотомии пяточной кости были получены хорошие результаты. На рентгенограммах отмечались – правильное взаиморасположение и анатомическая форма костей стопы, свод стопы, рентгенологические параметры не превышали норму.

Выводы:

·    Рентгенография стопы является основным методом диагностики.

·    Межфасеточная остеотомия является малоинвазивным, эффективным способом коррекции ПВДС у детей.

·    Для полноценной оценки данного метода необходимо дальнейшее динамическое наблюдение пациентов.