Психоэмоциональные особенности детей с ювенильным ревматоидным артритом
Сафонова Е.С., Кондратенко М.С., Семенова Ю.К .
Научный руководитель: ассистент, к.м.н. Сухова Т.Г.
ГБОУ ВПО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава России
Кафедра госпитальной педиатрии и неонатологии им. С.Р. Миротворцева
Актуальность. Ревматоидный артрит (РА) — наиболее распространенное хроническое иммуновоспалительное заболевание соединительной ткани у детей. Психоэмоциональные особенности пациентов с данной патологией, являются актуальной проблемой, требующей подробного рассмотрения.
Цель исследования: оценка влияния данной патологии на психологические особенности личности больных ЮРА, а также изучение родительско-детских отношений в семье.
Материалы и методы. Проведено тестирование 22 больных с ЮРА от 7 до 17 лет, с помощью следующих методик : тест «Самооценка психических состояний» (по Айзенку), тест «Рисунок человека» , шкала CHAQ для оценки качества жизни пациентов и теста для родителей – методика PARI.
Результаты. Анализ шкалы CHAQ показал отсутствие выраженной функциональной недостаточности суставов у обследуемых детей, находящихся на адекватной базисной терапии. 18 пациентов (82%) отмечали нулевой или минимальный уровень боли, у троих - средний, и только 1 ребенок испытывал сильную боль. По шкале оценки общего состояния здоровья большинство детей расценивают своё здоровье как хорошее или среднее, лишь 1 девочка оценила как плохое. По результатам теста «Самооценка психических состояний» (по Айзенку), выявлено отсутствие тревожности у 64% , низкий уровень фрустрации и высокая самооценка у 86%; отсутствие ригидности, легкая переключаемость у 59% детей. По результатам родительского теста в большинстве семей (70%) между родителями и детьми оптимальный эмоциональный контакт. Семейные конфликты нечастые (15%). При анализе рисуночного теста по типу личности преобладали экстраверты-73%. Признаки астенизации выявлены у 2 человек, демонстративность и потребность во внимании - у 7 человек, потребность в опоре, ощущение незащищенности-у 2х детей, проблемы адаптации- у 5 человек.
Выводы. Нами отмечены высокие адаптационные возможности пациентов с ювенильным ревматоидным артритом, выражающиеся в высокой самооценке, низкой тревожности, легкой переключаемости. Не смотря на хронический инвалидизирующий характер ЮРА, благодаря пластичности детской психики, благоприятному климату в семье, а так же качественной терапевтической коррекции, дети благополучно адаптируются к данной патологии, и она редко оказывает влияние на их личностные характеристики.