Мерцательная аритмия – наиболее распространенное нарушение ритма сердца. Ее частота в общей популяции составляет 1–2%. Ассоциируется с увеличением смертности и частоты инсульта, а также других тромбоэмболических осложнений, сердечной недостаточности и госпитализаций, ухудшением качества жизни, снижением переносимости физической нагрузки.
Цель – оценить основные характеристики больных с фибрилляцией предсердий, госпитализированные в кардиологическое отделение многопрофильного стационара.
Материалы и методы.
Было обследовано 100 пациентов, госпитализированных в кардиологическое отделение ГУЗ Областная клиническая больница (г. Саратов) в период – октябрь-февраль 2015-2016 гг., страдающих различными формами фибрилляции предсердий. Среди обследованных пациентов было 43 мужчин и 57 женщины в возрасте от 42 до 90 лет, средний возраст 67,5±1,09. Всем пациентам проведено общеклиническое исследование, анкетирование, использовались данные истории болезни. Для оценки результатов использовалась описательная статистика Microsoft Excel.
Результаты.
У 9 (9%) пациентов была выявлена пароксизмальная форма мерцательной аритмии, у 50 (50%), – персистирующая форма, у 41 (41%) – постоянная форма аритмии. Длительность фибрилляции колебалась от впервые возникшей до 41 года персистирования (в среднем 4,3±0,7 лет). Выраженность симптомов по шкале EHRA в среднем была 2,7, что свидетельствует о наличии серьезных симптомов, при которых повседневная деятельность пациентов нарушена. В качестве антиаритмической терапии подавляющее большинство применяло амиодарон и/или β-адреноблокаторы. Амиодарон назначался у 34% пациентов, а β-адреноблокаторы у 88%. При этом частота сердечных сокращений в среднем составляла 78±3,0 ударов в минуту.
Выводы.
Большинство больных с фибрилляцией предсердий, госпитализированные в стационар, являются пациентами старшей возрастной группы, страдающие персистирующей формой фибрилляции предсердий более 5 лет, испытывающие серьезные симптомы, что определяет существенное ограничение повседневной активности. Большинство этих пациентов применяет антиаритмические препараты, но контроля частоты сердечных сокращений не достигают.