Skip to Content

Возраст полового созревания и частная телесная конституция девушек

ID: 2016-05-6-A-6374
Оригинальная статья
студенты СГМУ им.В.И.Разумовского

Резюме

Говоровская Е.А., Рзаева Т.Ш.

Научный руководитель: д.м.н., профессор Зайченко А.А.

ГБОУ ВПО Саратовский ГМУ им. В. И. Разумовского Минздрава РФ

Кафедра анатомии человека

Наиболее адекватным маркером времени наступления полового созревания является менархе (возраст наступления менструации). То обстоятельство, что окончательная длина и пропорции тела зависят от скорости роста в допубертатном периоде и времени наступления полового созревания большинством авторов рассматривается в качестве установленного факта и нашло отражение в учебных пособиях по физической антропологии и анатомии человека. Существуют сведения о связи менархе и индекса массы тела.  Однако, появились исследования, в которых отмечается отсутствие связи возраста полового созревания и пропорций тела. Литературные данные о связи менархе с частными конституциями либо отсутствуют, либо носят противоречивый характер.  С целью выявления связей менархе, как показателя времени полового созревания, с частной телесной (соматической) конституцией исследованы 89 девушек 18,2±0,15 (17–20) лет – студентки первого курса Саратовского государственного медицинского университета. Методы исследования: сбор сведений о менархе, антропометрия, статистическая обработка первичных данных (Excel). Ни один из исследованных антропометрических параметров не обнаруживает статистически достоверную связь с менархе. Широко распространенные и укоренившиеся в научной и даже учебной литературе представления о том, что длина и пропорции тела, телосложение зависят от менархе и, следовательно, возраста полового созревания в нашей работе не нашли своего подтверждения. Следовательно, вопрос о связи размеров, пропорций тела и телосложения с возрастом полового созревания остается открытым. Представляется необходимым дальнейшее изучение этой проблемы на выборках больших объёмов, с привлечением иных контингентов и использованием других методов оценки пропорций тела и телосложения.

Ключевые слова

менархе, частная телесная конституция, девушки

Введение

Наиболее адекватным маркером времени наступления полового созревания является менархе (возраст наступления менструации). Менархе снизился с 16,5-17,5 лет в XIX в. до 12,5-13 лет в настоящее время, что соответствует вековой тенденции удлинения репродуктивного периода (наступление менопаузы в XIX в. – 40 лет, сейчас – 48-50). Это, в свою очередь, соответствует вековой тенденции удлинения репродуктивного периода (менопауза в XIX в. наступала в 40 лет, сейчас – в 48-50). 

То обстоятельство, что окончательная длина и пропорции тела зависят от скорости роста в допубертатном периоде и времени наступления полового созревания большинством авторов рассматривается в качестве установленного факта и нашло отражение в учебных пособиях по физической антропологии и анатомии человека [1]. При этом считается, что более высокорослыми оказываются люди с ускорением роста и задержкой полового созревания, тогда как низкорослыми – с замедлением роста и ранним половым созреванием. Это объясняется изменчивостью сроков окостенения эпифизарных хрящей длинных трубчатых костей нижних конечностей, от которых в значительной степени зависит увеличение длины тела в допубертатном периоде. При этом предполагается, что раннее половое созревание приводит к укороченности конечностей (брахиморфности) и, напротив, позднее – к удлиненности конечностей (долихоморфности). Существуют сведения о связи менархе и индекса массы тела [2].  Однако, появились исследования, в которых отмечается отсутствие связи возраста полового созревания и пропорций тела [3].

Литературные данные о связи менархе с частными конституциями либо отсутствуют, либо носят противоречивый характер.  Так, по данным Б.А. Никитюка [4], у девушек-носительниц группы крови АВ отмечается отставание по длине тела и задержка менархе в среднем – на 6 месяцев. Однако, в результате обследовании 354 девушек 19,0±0,2 лет г. Саратова были получены противоположные результаты: у носительниц группы крови АВ (IV) отмечается более раннее наступление менархе по сравнению с представительницами других групп крови [5].

Обнаружена связь менархе с сердечно-сосудистым риском. Женщины, у которых первая менструация началась в 13 лет, находились в группе минимального сердечно-сосудистого риска. По сравнению с ними женщины, у которых первая менструация началась в возрасте младше 10 или старше 17 лет, на 27 процентов чаще умирали от сердечно-сосудистых заболеваний, на 16 процентов чаще погибали вследствие инсульта и на 20 процентов чаще были госпитализированы или умирали в связи с высоким кровяным давлением [6].

Цель

Целью работы явилось выявление связей менархе, как показателя времени полового созревания, с частной телесной (соматической) конституцией девушек.

Материал и методы

Участники исследования: 89 девушек 18,2±0,15 (17–20) лет – студентки первого курса Саратовского государственного медицинского университета.  

Методы исследования

У девушек собирали сведения о менархе.

Антропометрия

1.         Длина тела, length of body (L, см)

2.         Масса (вес) тела, body weight (P, кг)

3.         Окружность грудной клетки, chest circumference (T, см)

4.         Окружность талии, waist (W, см)

5.         Окружность бедер, hip (H, см)

6.         Индекс массы тела (BMI, ИМТ) = P (кг) / L (м)2

7.         Индекс талии и бедер (WHR) = W (см) / H (см)

8.         Плотность и массивность тела (PLT) = P (кг) • 100 / L (см) • T (см)

9.         Индекс Ливи-Бругша (ILB) = T (см) • 100 / L (см)

10.       Индекс Пинье (IP) = L (см) – [T (см) + P (кг)]

11.       Площадь поверхности тела по B. Isaksson (S, м²) = 1+[P(кг)+L(см)/100]

Статистическая обработка данных проводилась с помощью программы Excel и включала определение минимального и максимального значений параметра, его средней арифметической (М), стандартного отклонения (s), ошибки средней арифметической (m). Корреляционный анализ проводили с использованием коэффициента корреляции r-Пирсона (Pearson r), а также его статистической достоверности в соответствии с параметрическим t-критерием Стьюдента.

Результаты

Ни один из исследованных антропометрических параметров не обнаруживает статистически достоверную связь с менархе (Табл.). 

Таблица

Связь антропометрических параметров и менархе

Параметр

Коэффициент корреляции

(r±m)

Достоверность (t; p)

Длина тела (см)

+0,112±0,107

1,05; p>0,05

Масса тела (кг)

–0,040±0,107

0,37; p>0,05

Окружность грудной клетки (см)

+0,154±0,106

1,46; p>0,05

Индекс массы тела

+0,001±0,107

0,01; p>0,05

Плотность и массивность тела

–0,023±0,107

0,22; p>0,05

Индекс Ливи-Бругша

–0,041±0,107

0,38; p>0,05

Индекс Пинье

–0,041±0,107

0,38; p>0,05

Площадь поверхности тела (см)

+0,041±0,107

0,38; p>0,05

Окружность талии (см)

–0,013±0,107

0,12; p>0,05

Наибольшая окружность бедер (см)

–0,137±0,106

1,29; p>0,05

Индекс талии и бедер

–0,030±0,107

0,28; p>0,05

Обсуждение

То обстоятельство, что окончательная длина и пропорции тела зависят от менархе (возраста наступления менструации как наиболее адекватного маркера времени полового созревания) большинством авторов рассматривается в качестве установленного факта и нашло отражение в учебных пособиях по морфологии человека [1, 2]. Литературные данные о связи менархе с частными конституциями либо отсутствуют, либо носят противоречивый характер [4, 5].  В результате исследования 89 девушек 18,2±0,15 (17–20) лет показано, что ни один из одиннадцати исследованных антропометрических параметров, отражающих размеры, пропорции тела и телосложение, не обнаруживает статистически достоверную связь с менархе. Таким образом, широко распространенные и укоренившиеся в научной и даже учебной литературе представления о том, что длина и пропорции тела, телосложение зависят от менархе и, следовательно, возраста полового созревания в нашей работе не нашли своего подтверждения, что совпадает с результатами исследований, в которых отмечается отсутствие связи возраста полового созревания и пропорций тела [3]. Представляется необходимым дальнейшее изучение проблемы связи размеров, пропорций тела и телосложения с возрастом полового созревания на выборках больших объёмов, с привлечением иных контингентов и использованием других методов оценки пропорций тела и телосложения.

Заключение

Широко распространенные и укоренившиеся в научной и даже учебной литературе представления о том, что длина и пропорции тела, телосложение зависят от менархе и, следовательно, возраста полового созревания в нашей работе не нашли своего подтверждения. Следовательно, вопрос о связи размеров, пропорций тела и телосложения с возрастом полового созревания остается открытым. Представляется необходимым дальнейшее изучение этой проблемы на выборках больших объёмов, с привлечением иных контингентов и использованием других методов оценки пропорций тела и телосложения.

Литература

Список литературы

1. Морфология человека: Учеб. пособие. 2-е изд. / Под ред. Б.А. Никитюка, В.П. Чтецова. М.: Изд-во МГУ, 1990. 334 с.

2. Шилова О. Ю. Клинико-морфологические параллели физического и полового развития девушек-подростков в современных условиях // Вестник Российского университета дружбы народов. Серия: Медицина. 2009. Т. 9, №4, С. 646-647.

3. Узунова А.Н., Лопатина Д.А., Петрунина С.Ю. и др. Особенности взаимосвязи параметров физического и полового развития подростков // Гигиена и санитария. 2014. Т. 93, № 4, С. 1-129.

4. Никитюк Б.А.  Конституция человека // Итоги науки  и техники. Сер. Антропология / ВИНИТИ. Т. 4. 1991. С. 1-152.

5. Зайченко А.А. Частные серологическая, соматическая, дерматоглифическая, психодинамическая  конституции и частота возникновения опухолей // Сибирское медицинское обозрение. 2007. Т. 42, № 1.  С. 56-60.

6. Canoy D., Beral V., Balkwill A. et al.  Age at Menarche and Risks of Coronary Heart and Other Vascular Diseases in a Large UK Cohort // Circulation. 2014. Vol. 131, P. 191-193.

Таблицы

Связь антропометрических параметров и менархе

Параметр

Коэффициент корреляции

(r±m)

Достоверность (t; p)

Длина тела (см)

+0,112±0,107

1,05; p>0,05

Масса тела (кг)

–0,040±0,107

0,37; p>0,05

Окружность грудной клетки (см)

+0,154±0,106

1,46; p>0,05

Индекс массы тела

+0,001±0,107

0,01; p>0,05

Плотность и массивность тела

–0,023±0,107

0,22; p>0,05

Индекс Ливи-Бругша

–0,041±0,107

0,38; p>0,05

Индекс Пинье

–0,041±0,107

0,38; p>0,05

Площадь поверхности тела (см)

+0,041±0,107

0,38; p>0,05

Окружность талии (см)

–0,013±0,107

0,12; p>0,05

Наибольшая окружность бедер (см)

–0,137±0,106

1,29; p>0,05

Индекс талии и бедер

–0,030±0,107

0,28; p>0,05

5
Ваша оценка: Нет Средняя: 5 (1 голос)



Яндекс.Метрика