Актуальность

Ортопедическое лечение заболеваний пародонта решает несколько задач. Одной из них является выбор оптимальной шинирующей конструкции, при планировании которой  необходимо учитывать  основы биомеханики.

 Цель и задачи

Изучить биомеханические принципы шинирования при ортопедическом лечении больных с заболеваниями пародонта.

Материалы и методы

 В шинирующих конструкциях жевательная нагрузка воспринимается в первую очередь более устойчивыми зубами, а зубы, имеющие большую патологическую подвижность, разгружаются. Так как шина ограничивает  подвижность зубов, они могут совершать движения лишь в одном  направлении с шиной. В передней группе зубов, расположенных по дуге, шина превращается в жесткую систему, при этом важным фактором является устойчивость клыков. При шинировании боковых зубов одной стороны зубного ряда шина сагиттальной линейной стабилизации является неустойчивой при боковых движениях. Её объединяют с подобной шиной на противоположной стороне зубного ряда посредством парасагиттальной или поперечной стабилизации, для которой используют шинирующие бюгельные протезы. Фронтально-сагиттальный вид стабилизации объединяет передние зубы и боковые с одной стороны зубного ряда, увеличивая тем самым шинирующий эффект для подвижных передних зубов, препятствуя смещению зубов вперед и облегчая функцию откусывания пищи.  Шины, объединяющие наибольшее количество зубов всего зубного ряда, расположенных и совершающих движения в пересекающихся плоскостях, обладают максимальным шинирующим эффектом. Стабилизация зубного ряда по дуге является более устойчивой к действию наружных сил, чем все виды линейной стабилизации.   

 Выводы

Использование шинирующих конструкций уменьшает вероятность дальнейшего увеличения амплитуды колебаний зубов. При увеличении количества зубов, включаемых в шину, и преобладании среди них устойчивых зубов лечебный эффект шинирования возрастает. Выбор шинирующей конструкции должен проводиться после объективной оценки состояния тканей пародонта с учетом биомеханических основ и принципов шинирования.