Цель: оценка показателей фактора роста эндотелия сосудов (ФРЭС) крови, моноцитарного хемотаксического фактора - 1 (MCP–1) крови и мочи в качестве ранних предикторов диабетической нефропатии.

Пациенты и методы.

Проведен анализ клинико - лабораторных показателей 40 пациентов с сахарным диабетом 1 типа в возрасте 1 - 8 лет и 40 здоровых детей 1 - 10 лет, составляющих контрольную группу. Оценка функции почек проведена по уровню скорости клубочковой фильтрации, уровню суточной протеинурии, микроальбуминурии (МАУ), дополнительно определен уровень ФРЭС, МСР-1 в крови и моче методом ИФА. Статистические данные обработаны с помощью MO Excel(математического, регрессионного, корреляционного анализа).

Результаты.

В ходе проведённого анализа установлено, что у 20% пациентов основной группы выявлена диабетическая нефропатия по нарушению скорости клубочковой фильтрации. У 10% детей с СД диабетическая нефропатия установлена на стадии микроальбуминурии. При отсутствии клинико-лабораторных нарушений со стороны функции почек у 17,95% детей с СД-1 имеется повышение уровня МСР-1 и ФРЭС более чем в 2 раза как в крови, так и в моче; выявлена корреляция средней силы между ФРЭС и МСР-1 в крови, ФРЭС  крови и МСР-1мочи, что указывает на наличие тубулоинтерстициального воспаления и достоверно подтверждает зависимость между предложенными показателями, как маркёров ранней диагностики диабетической нефропатии. Зависимость показателей исследуемых маркеров с уровнем компенсации углеводного обмена, микро- и макроальбуминурии, а также длительностью заболевания отсутствует.

Выводы.

Повышение уровня ФРЭС, МСР-1 в крови и в моче, как маркеров раннего повреждения эндотелия сосудов, выявленное у 17,5% пациентов с СД при отсутствии нарушений традиционных клинико-лабораторных показателей, можно рассматривать в качестве ранних предикторов диабетической нефропатии.