Специфическая иммунотерапия: прошлое и настоящее.
Выполнила студентка 3 курса лечебного факультета Семиротова А.С.
Научный руководитель: ассистент кафедры клинической иммунологии и аллергологии, к.м.н. Удовиченко Е.Н.
Цель: охарактеризовать исторические периоды развития иммунотерапии и описать прогресс, достигнутый в клиническом применении метода.
Иммунотерапия аллергенами (ИТА) внедрена в клиническую практику более ста лет назад.
Годом рождения этого вида терапии считается 1911 год, когда были опубликованы работы английских ученых Л.Нун и Дж. Фримен по аллерген-специфической иммунотерапии (АСИТ) с использованием пыльцы трав и экстрактов.
Раннее описание принципов АСИТ можно найти в античной истории, когда понтийский царь Митридат VI Евпатор (132-63 г.г. до н.э.) регулярно принимал малые порции змеиного яда для создания иммунитета против токсина.
Наиболее существенный вклад в развитии АСИТ отводится английскому врачу Э.Дженнеру, разработавшему вакцину против натуральной оспы, а также русскому микробиологу А. М. Безредка, разработавшему метод предупреждения анафилактического шока посредством десенсибилизации организма.
Клиническая эффективность АСИТ при аллергическом рините, астме, аллергии к перепончатокрылым была очевидна, но только в последние десятилетия выявлены клеточные и молекулярные механизмы, лежащие в ее основе.
В клинической практике используется большое количество методов АИТ, в 1980-е годы сублингвальная иммунотерапия была включена в международные руководства. Для проведения АИТ использовали множество фармакологических препаратов: от водных экстрактов пыльцы и целых пчелиных экстрактов до химически модифицированных аллергенов (аллергоидов) и различных рекомбинантных аллергенов.
Заключение:
ИТА остается единственным методом лечения, приводящим к иммунологическому улучшению атопических заболеваний. Будущие успехи иммунотерапии связаны с молекулярной и геномной медициной, получением аллергенов большей специфичности, что позволит повысить эффективность и сведет к минимуму возможность системных реакций.