Руководитель: ассистент кафедры общей хирургии А. В. Беликов

Актуальность работы: холецистэктомия занимает 2 место среди самых распространенных хирургических операций, уступая аппендэктомии, и составляет 7,6 случаев на 10 000 населения (110 000 операций в год).

Отмечается «омоложение» болезни, увеличение заболеваемости в детском возрасте и среди мужского населения.

Основными факторами риска развития ЖКБ являются: женский пол, беременность, климакс, прием оральных контрацептивов, избыточная масса тела (Саратов занимает 2 место по ожирению среди городов России), увеличение потребления жиров, холестерина, рафинированных углеводов, несбалансированное питание и гиподинамия. Непосредственными причинами, запускающими камнеобразование, могут быть резкое уменьшение массы тела (различные диеты), длительные периоды голодания, длительное парентеральное питание, стресс, прием фибратов.

Целью данной работы является оценка динамики возрастной  и половой структуры группы больных желчнокаменной болезнью, перенёсших холецистэктомию,  за последние десятилетия.

Произведен ретроспективный анализ 1008 историй болезни пациентов хирургического отделения ГУЗ «СГКБ № 6 имени академика В.Н. Кошелева», которым была выполнена холецистэктомия по поводу калькулёзного холецистита, за 10 лет (I период – 1991-1995 гг., II период – 2009-2013 гг.). Выявлено, статистически достоверное «омоложение» этой категории больных: средний возраст в I периоде - 59,51  ± 11,19 лет, во II периоде – 55,39  ± 14,44 лет (p<0.05), медиана – 59.5 и 56 лет соответственно. Самым молодым пациентом, перенесшим холецистэктомию, в 1991-95 гг. была больная в возрасте 33 лет, в 2009-13 гг. – 18 лет,  максимальный возраст в группах практически совпал – 86-87 лет. Отмечается статистически достоверное (p<0.05) изменение и полового состава. Вдвое увеличилась доля мужчин среди больных, подвергнутых холецистэктомии,  – с 13,1%  в I периоде до 25,3%  во II периоде.

Таким образом, следует отметить заметное омоложение желчнокаменной болезни и значительное изменение распределения оперированных по полу, что, по нашему мнению, отражает смещение акцентов среди факторов риска на такие как образ жизни и питания.