Противоинфекционный потенциал человека обеспечивается комплексом адаптационно-приспособительных процессов в организме, полноценное функционирование которых возможно только в условиях достаточного резерва энергетических и пластических материалов, индикаторами которого могут служить показатели физического развития.

Цель: определить возможности использования показателей физического развития для диагностического процесса во фтизиатрии.

Материалы и методы. В диагностическом отделении противотуберкулезного стационара обследованы 29 больных туберкулезом легких и 25 больных с внебольничными пневмониями. Для оценки физического развития использовался метод соматометрии, для оценки метаболического профиля – биоимпедансный метод оценки состава тела.

Результаты. Выявлено, что в группе больных туберкулезом легких достоверно чаще встречались лица с более низкой массой тела, чем в группе больных пневмониями: 59,8±9,9 кг и 69,5±10 кг (p<0,05). Индекс массы тела у больных туберкулезом легких в 1,2 раза был ниже, чем в группе больных с пневмониями: 19,5±1,9 и 23±3,4 (p<0,05). Нарушение физического развития отражалось на выраженности динамометрических показателей: сила кисти у больных туберкулезом равна 27,3±9,2 кг при 38±9,9 кг в группе сравнения. Истощение пула периферических белков (скелетной мышечной массы) привело к снижению силового индекса у больных туберкулезом до 27,3± 9,2 при 38±9,9 в группе сравнения. Падение мышечной массы при длительном развитии туберкулеза обусловлено инициальным истощением энергетических резервов–об этом свидетельствует изменение метаболического профиля больных туберкулезом: уровень Fat снижен до 15,8±3,6% при 23±8,9% в группе больных пневмониями (p<0,05).

Изучение гендерных особенностей больных выявило превалирующее нарушение физического развития среди мужчин: при туберкулезе дефицит массы тела встречался у 75,9% мужчин при 61,3% в группе сравнения. Истощение жировой массы более свойственно мужчинам, больным туберкулезом (53,5% при 39,4% в группе больных пневмониями).

Выводы. Многофакторный анализ физического развития больных с патологией легких может быть использован в дифференциально-диагностических целей. Наиболее информативным критерием оценки уровня физического развития больных с заболеваниями легких является Fat.