Skip to Content

Анализ современных методов диагностики преждевременных окклюзионных контактов зубов и зубных рядов.

ID: 2017-01-5-A-11090
Оригинальная статья (свободная структура)
ФГБОУ ВО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава России

Резюме

       Диагностика окклюзионно-артикуляционных соотношений зубов и зубных рядов является одной из основных проблем в стоматологии. В настоящее время существуют различные  методы диагностики преждевременных окклюзионных контактов. В данной статье представленна сравнительная характеристика некоторых наиболее популярных методов.

Ключевые слова

преждевременные контакты, окклюзия,диагностика

Статья

       Введение. В современной стоматологии проблема диагностики окклюзионно-артикуляционных соотношений зубов и зубных рядов является одной из основных. Правильное окклюзионное взаимоотношение способствует нормальному функционированию зубочелюстной системы в целом. [1,2]  Преждевременные окклюзионные контакты приводят к горизонтальной травматической перегрузке зубов, поэтому необходимо их ранняя диагностика и  устранение повышенных окклюзионных нагрузок с целью реабилитации и профилактики травматической окклюзии.[5]

       Введение. В современной стоматологии проблема диагностики окклюзионно-артикуляционных соотношений зубов и зубных рядов является одной из основных. Правильное окклюзионное взаимоотношение способствует нормальному функционированию зубочелюстной системы в целом. [1,2]  Преждевременные окклюзионные контакты приводят к горизонтальной травматической перегрузке зубов, поэтому необходимо их ранняя диагностика и  устранение повышенных окклюзионных нагрузок с целью реабилитации и профилактики травматической окклюзии.[5]

   Цель: Изучить и сравнить данные источников литературы, имеющиеся в стоматологии современные методы диагностики окклюзионных контактов.

   Результаты исследования. Нами были рассмотрены самые распространённые  и часто используемых в практике врачами стоматологами методам диагностики преждевременных контактов:  анализ окклюдограмм, диагностических моделей че­люстей, маркировка супраконтактов с помощью копировальной бу­маги.[6] Данные методы просты в использовании и требуют минимальных затрат от доктора, но недостаточно информативны и не учитывают все факторы действующие на зуб. Подробный анализ окклюдограммы удается провести на сканирующем денситометре «Chromoscan-3" (Великобритания). Кроме графического изображения, данный аппарат учитывает площадь и плотность окклюзионных контактов. Благодаря этому становится возможным провести сравнительный анализ общей плотности окклюзионных контактов до и после ортопедического лечения, определять показатель средней величины их прироста, сравнивать площадь контактов до и после протезирования.
Большая часть имеющихся методов диагностики окклюзии основывается на субъективных ощущениях пациента «комфортно ли смыкать зубы», что не может быть основным ориентиром при проведении  коррекции окклюзии. Для более детального анализа окклюзии  необходимо учитывать и исследовать такие факторы, как сила контакта, процентное соотношение контактов, время контактирования, суммарный вектор нагрузок, равнодействующая окклюзионных сил. [3,4]

    В клинической стоматологии используются такие современные системы диагностики, как аппаратно программный комплекс «T-Scan III» и измерительные пленки Fuji Prescale.

     Преимуществом аппарата «T-Scan III» является возможность проведения анализа динамической окклюзии непосредственно в полости рта пациента, благодаря измерению силы с учетом времени. Данный метод является более точным и информативным, в отличие от анализа окклюзии на моделях челюстей в артикуляторе. Технология T-Scan III применяется на всех этапах лечения зубов, связанных с диагностикой и коррекцией окклюзии, и является единственным количественным методом анализа окклюзии, что применяется на практике. Кроме того, при данном методе  возможно отображения аналитических данных, таких как «Центр силы» и «Центра траектории силы», что позволяет всесторонне оценивать общий баланс окклюзии, который является основным для планирования и контроля лечебного процесса. [10]

   Исследования окклюзионных взаимоотношений поводится так же с помощью измерительных пленок Fuji Prescale. Данный метод основан на анализе интенсивности окраски отпечатков, полученных при смыкании зубов.[7,8] Принцип метода следующий. Пленка Fuji Prescale содержит микрокапсулы с красителем, которые под действием жевательного давления разрушаются, что в свою очередь, приводит к образованию устойчивой красной окраски в месте контакта. Интенсивность окраски меняется в диапазоне от бледно-розового до ярко-красного и пропорциональна силе контакта.[9]

      Выводы:  В результате анализа данных отечественной и зарубежной литературы, мы выяснили что наиболее эффективным и информативным методом выявления преждевременных контактов является использование аппарата «T-Scan III». Конечно не для всех этот аппарат доступен. Развитие современных методов диагностики окклюзионных контактов в настоящее время помогает предотвратить и избежать развитие патологий височно-нижнечелюстного сустава

.
 

Литература

1.    Клинические методы диагностики функциональных нарушений зубочелюстной системы / Лебеденко И. Ю., Арутюнов С. Д., Антоник М. М., Ступников А. А. // Москва: Медпресс-информ, —  2006. — С. 105с.

2.    Лебедева О.Д., Пичугина Н.Н. Оценка фактического питания современной учащейся молодежи // Бюллетень медицинских интернет-конференций. —  2014. —  Т. 4. — № 11. — С. 1235-1236.

3.    Лысейко Н. В. Методы диагностики нарушений оклюзионных контатов зубов (обзор литературы) // Молодой ученый. — 2013. — №9. — С. 87-91.

4.    Методы обследования пациентов с патологией височно-нижнечелюстных суставов и жевательных мышц (обзор) / Лепилин А.В., Коннов В.В., Багарян Е.А., Батусов Н.А.// Саратовский научно-медицинский журнал. —  2011. — Т. 7. —  № 4. — С. 914-918.

5.      Мышечно-суставная дисфункция и её взаимосвязь с окклюзионными нарушениями / В.В. Коннов, Е.Н. Пичугина, Е.С. Попко, А.Р. Арушанян, Э.В. Пылаев // Современные проблемы науки и образования. – 2015. – № 6.0. –  С. 131

6.      Пичугина Е.Н. Современные аспекты съемного протезирования при частом отсутствии зубов с использованием бюгельных протезов из t.s.m. Acetal // Бюллетень медицинских интернет-конференций. — 2013. — Т. 3. № 11. — С. 1215

7.      Пичугина Е.Н., Арушанян А.Р. Индивидуальный подход к лечению пациентов стоматологического профиля в зависимости от их психологического статуса
Бюллетень медицинских интернет-конференций// — 2014. —Т. 4. № 4. — С. 354-356

8.      Пичугина Е.Н., Пичугина Н.Н. Методы диагностики пациентов с окклюзионными нарушениями зубов и зубных рядов в сочетании с патологией височно-нижнечелюстного сустава и жевательных мышц // Бюллетень медицинских интернет-конференций. — 2015. — Т. 5. № 12. —  С. 1750-1752

9.      Роль динамической электронейростимуляции в комплексном лечении мышечно-суставной дисфункции пациентов с деформациями зубных рядов и прикуса/
Разаков Д.Х., Коннов В.В., Арушанян А.Р., Пичугина Е.Н., Попко Е.С.// Современные проблемы науки и образования. — 2015. —  № 6-0. — С. 199.

10.  Хватова В. А. Гнатологические принципы в диагностике и лечении патологии зубочелюстной системы // Новое в стоматологии. — 2001. — № 1. — С. 96

 

0
Ваша оценка: Нет



Оптимальный хостинг для Drupal, Wordpress, Joomla, Битрикс и других CMS, быстрые и надежные сервера, круглосуточная техподдержка Яндекс.Метрика