Острый герпетический гингивостоматит занимает первое место среди всех поражений слизистой оболочки полости рта. Он также входит в лидирующую группу среди всей инфекционной патологии детского возраста. Это заболевание проявляется после первичного контакта с вирусом герпеса, характеризуется понижением иммунитета. При этом у каждого 10-го ребёнка острый герпетический стоматит переходит в хроническую форму с периодическими рецидивами. Наибольшая распространенность заболевания проявляется до трёх лет. Объясняется это тем, что именно в этом возрасте у детей исчезают антитела, полученные от матери интерплацентарно, а также отсутствием зрелых систем специфического иммунитета и ведущей роли неспецифической защиты. А среди детей старшего возраста острый герпетический стоматит встречается значительно реже, вследствие приобретённого иммунитета после перенесённой герпетической инфекции в ее разных клинических проявлениях. [5]

Острый герпетический стоматит протекает: в лёгкой, средней и тяжёлой формах. Инфекционный период длится от 5 дней до 3 недель, у новорожденных детей- более продолжительный, примерно до 30-ти дней. Выделяют периодов этой болезни: инкубационный, продромальный, развитие заболевания, угасание и выздоровление[6].

При лечении острого герпетического стоматита проводят комплексную терапию, она включает в себя общее и местное лечение.

Главными задачами местной терапии являются: 1)Ослабить болезненные симптомы в полости рта.2)Предупредить повторное высыпание элементов поражения.3)Способствовать ускорению эпителизации элементов поражения.

В первые дни лечения серьезное внимание уделяется противовирусной терапии. С этой целью рекомендуют назначить бонафтоновую мазь, теброфеновую мазь, мазь «Ацикловир». Одним из наиболее эффективных средств при лечении острого герпетического стоматита является гель «Холисал».

Препарат обладает выраженным противовоспалительным,противомикробным и обезболивающим действием. Активными веществами в препарате являются салицилат холина и хлорид цеталкония.

Гель «Холисал» способен удерживаться длительное время на поверхности слизистой оболочки полости рта. А благодаря этаноловой основе активные вещества быстро проникают внутрь к очагу поражения и оказывают мгновенный эффект. Обезболивающее действие сохраняется до 8 часов.

Способ применения: наносить на поражённую поверхность слизистой оболочки полости рта легкими массирующими движениями 2-3 в сутки до еды с целью обезболивания, либо после приема пищи для противомикробного действия, а также перед сном [7].

Рецидивирующий хронический афтозный стоматит представляет серьезную проблему ввиду неуклонного роста заболеваемости, до 65% населения. В основном, подвержены этому заболеванию взрослые в возрасте от 20 до 40 лет. Чаще всего болеют женщины [8].

Большинство исследователей склоняются к тому, что причиной развития заболевания являются:

-очаги хронической инфекции, которые находятся в организме человека (ангина, хронический тонзиллит, заболевание желудочно-кишечного тракта)[9];

- влияние ряда неблагоприятных факторов ( стресс, профессиональная вредность, частая смена часовых поясов и прочее) [10].

Для лечения хронического рецидивирующего афтозного стоматита применяют обезболивающие, антисептические средства и протеолитические ферменты, а именно иммуномодулирующий препарат «Гепон»[11].

Препарат «Гепон» оказывает противовирусное и противосполительное действие. Он ограничивает выработку цитокинов воспаления и повышает резистентность организма в отношении инфекции.

Для лечение хронического афтозного стоматита следует орошать 0,02-0,04% раствором «Гепон» 3 раз в день. В течение 1-2 дней после лечения уменьшается отечность, покраснение, болевое ощущение, зуд и жжение [12].