Skip to Content

Жидкотекучие композиционные материалы светового отверждения

ID: 2017-09-5-A-13079
Оригинальная статья
ФГБОУ ВО «Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского» Минздрава РФ Кафедра стоматологии детского возраста и ортодонтии.

Резюме

В настоящее время наиболее применяемым материалами для реставрации зубов является композиты. Проведено сравнение наиболее используемых композиционных материалов. Были изучены свойства различных композитных материалов.

Ключевые слова

Композиционные материалы, эстетика, реставрация.

Введение

Актуальность данной работы обусловлена тем, что в наше время наиболее применяемыми материалами для реставрации зубов является композиты.  Сейчас в стоматологии уделяется большое внимание косметическим свойствам пломбировочного материала. В задачи реставрации зубов входит замещение пораженных и разрушенных участков зубов при помощи современных материалов, максимально приближенных по свойствам и внешнему виду к естественным. Для этой цели идеально подходят композиционные материалы. 

Цель

На основании данных литературы сравнить свойства композиционных материалов.

Материал и методы

Был проведен анализ статей, журналов.

Результаты

Композиционный материал — термин, объединяющий разные группы материалов, предназначенных для восстановления твердых тканей зуба. В данной статье описываются основные характеристики следующих материалов:  SDR, Grandio (Grandio, VOCO), Estelite, GC G-aenial, Filtek Bulk Fill.

Обсуждение

Материал SDR представлен компанией DENTSPLY DeTrey (Констанц, Германия) в 2010 году. Это светоотверждаемый низковязкий композит, имеет жидкую консистенцию. Основными свойствами являются:  совместимость со всеми адгезивами на основе метакрилатов, быстрая техника внесения, хорошая адаптация к стенкам полости, включая труднодоступные участки. Рабочие характеристики: данный композиционный материал разработан для восстановления дентина в полостях I и II класса по Блэку. Он предоставляет возможность внесения и полимеризации данного композиционного материала порциями до 4 мм и низкий уровень усадки, что позволяет выполнить реставрацию быстро и эффективно [3,7].  Наногибридный текучий композит Grandio, содержащий наномеры (частицы силиката циркония размером менее 100 нанометров) со стеклокерамическими частицами гибридного композита. За счет большой доли наполнителя (86 вес. %), данный композиционный материал сочетает высокие механические свойства, а также хорошие эстетические качества, обусловленные размером частиц наполнителя. Cледовательно, имеет высокую прочность на изгиб (предел прочности на изгиб составляет 161 МПа/см2) и, в связи с этим, более высокую краевую стабильность. Достаточно большая поверхностная прочность, низкий коэффициент усадки (1,56%) обеспечивают отличное краевое прилегание и прекрасную жевательную устойчивость. Благодаря высокой поверхностной прочности и сферической формы частиц наполнителя обеспечивают достаточно низкую истираемость (18 µm при 200000 циклов) материала по сравнению с другими известными светоотверждающими композиционными материалами. Объемная усадка составляет 1,56 %, что существенно ниже по сравнению с другими современными композиционными материалами. Сочетание минимальной усадки с высокой прочностью связи между композитом и тканями зуба приводит к высокому качеству краевого прилегания. Дополнительные свойства: адгезия к эмали составляет 32 МПа, а к дентину – 29,8 МПа, а также данный композит имеет 15 оттенков A1, A2, A3, A3,5, A4, B1, B2, B3, C2, C3, D3, I, OA2, OA3,5, BL. Он хорош в применении эстетического пломбирования фронтальных зубов [1,4].  Достаточно эффективной является реставрационная система Estelite фирмы "Tokuyama Dental" (Япония). Данный материал это универсальный светоотверждаемый реставрационный композит. Свойства: достаточно низкая полимеризационная усадка (1,3%), также этот композит обладает высокой компрессионной прочностью, что дает устойчивость к окклюзионной нагрузке и позволяет применять этот композиционный материал для реставрации боковых зубов, превосходное сочетание высокой устойчивости к истиранию с низкой абразией зубов-антагонистов, хорошая эстетика, быстрая полируемость, гладкость и эмалевый блеск поверхности реставрации, выраженный эффект хамелеона. Дополнительные свойства: каждый оттенок перекрывает соседние участки спектра, что значительно упрощает подбор оттенков реставрации, "Estelite Sigma" имеет 18 оттенков: 4 основных– А1, А2, А3, А3,5, 9 дополнительных – В1, В2, В3, В4, С1, С2, С3, Incisal, Cervical и 5 опалесцентных - ОА1, ОА2, ОАЗ, ОВЗ и BW. Материал не меняет цвета после фотополимеризации, так как обладает естественной флюоресценцией. Высокая эстетичность данного материала дает возможность проводить реставрацию передних зубов. Данный композиционный материал обладает высокой цветостабильностью, стойким блеском и хорошей полируемостью [6].  GC G-aenial – это светоотверждаемый композиционный материал, который позволяет максимально приблизить эстетичность работы к естественным зубам, композит содержит полимеризованные наполнители, которые придают данному композиционному материалу рентгеноконтрастность. G-aenial характеризуется высоким “эффектом хамелеона” за счет того, что он обладает максимально рассеивающей способностью в отличии от конкурирующих аналогов, за счет этого реставрации максимально естественного вида можно выполнять  используя всего один оттенок материала. Данный композиционный материал обладает одной из самых низких степеней усадочного напряжения при полимеризации среди конкурирующих материалов. Дополнительные свойства: истираемость материала подобна данному показателю у наногибридных композитов. Выпускают в 15 оттенках, которые делятся на три группы: стандартные (A1; A2; A3; A3,5; A4; B1; B2; B3, C3, BW, CV), внешние (AE и JE) и внутренние (AO2 и AO3). Данный композитный материал позволяет клиницисту создать долговечные и  эстетически достоверные реставрации [8,9,10].  Композиционный материал Filtek Bulk Fill представлен компанией 3MESPE. Это светоотверждаемый низковязкий композит жидкой консистенции. В качестве наполнителя используется комбинация трифторида иттербия с частицами размером от 0,1 до 5,0 микрон и циркониево-кремниевой смеси с размером частиц от 0,01 до 3,5 нм. Доля неорганического наполнителя около 64,5 % по весу (42,5 % по объему). Данный композиционный материал обладает следующими свойствами: высокая эстетичность, низкая полимеризационная усадка, высокая компрессионная прочность и износоустойчивость. Он сокращает время, затрачиваемое на реставрацию, так как может быть внесен в полость слоем толщиной до 5 мм и полностью полимеризован за 20—30 секунд в зависимости от класса полости. Дополнительные свойства: имеет 4 оттенка — универсальный, A1, A2 и A3 [2,5,11,12].

Заключение

1. В ходе данного исследования выявлено, что положительными свойствами современных композиционных материалов является небольшая усадка, высокая прочность на изгиб, высокие эстетические свойства и удобство применения. 

2. В данном исследовании выявлено, что композиционный материал SDR отличается хорошей адаптацией к стенкам отпрепарированной полости. Он показан для восстановления дентина в полостях I и II класса по Блэку. Grandio за счет большой доли наполнителя 86% сочетает высокие механические свойства и эстетические качества, что позволяет проводить эстетическое пломбирование зубов передней и боковой группы. Реставрационная система Estelite имеет низкую усадку 1,3%, высокую прочность и эстетичность, что позволяет провести реставрацию передних и боковых зубов. GC G-aenial обладает высокой эстетичностью за счет того, что содержит  полимеризованные наполнители, позволяющие проводить реставрацию фронтальных зубов. Filtek Bulk Fill за счет высокой эстетичности и прочности данный композиционный материал можно применять для прямой реставрации I и II класса, а так же для реставрации дефектов III и V классов по Блэку.

Литература

1.Белоклицкая Г.Ф., Дзицюк Т. И. Grandio – универсальный реставрационный материал нового поколения на основе нанотехнологий  // Терапевтическая  стоматология. 2016. №3. С. 13-16.

2.Кондратьева В. С. Реставрация жевательных зубов // Dentalmagazine. 2016. №4. С. 17-21.

3.Ломиашвили Л.М., Борисенко М.А. Использование новых композиционных материалов для реставрации жевательных зубов // Проблемы стоматологии. 2014. №2. С. 14-17.

4.Луцкая И. К. Фотоотверждаемые композиционные материалы в эстетическом реставрировании постоянных зубов // Клиническая практика и здровье. 2013. №3. С. 1-10.

5.Багрич М. Filtek Bulk Fill от 3MESPE – текучий композит // Текучие композиты. 2013. №1. С. 14-16.

6.Сапарова Г.А. Сравнительный анализ эффективности композитной реставрации в стоматологии // Наука и здравоохранение. 2014. №1. С.102-103.

7.Annelies V. E. SDR: Эндорестоконцепция // Dentalmagazine. 2014. №11. С. 26-31.

8.Blazenko C. Эстетическая реставрация с использованием композитного материала // Проблемы стоматологии. 2013. №6. С.29-32.

9.Krueger-Janson U. G-aenial Universal Flo и его применение для реставрацийV класса // проблемы стоматологии. 2012. №2. С. 47-49.

10.Miletic I. Выполнение реставрации зуба жевательной группы с использованием жидкотекучего композитного материала – G-aenial Universal Flo // Проблемы стоматологии. 2014. №6. С. 15-16.

11. Алямовский В. В. Светоотверждаемые композиционные пломбировочные материалы и клинико-технологические условия их применения: автореф.дисс.… докт.мед.наук. Омск, 2000.

12.Алямовский В.В.Анализ клинико-технологических условий использования светоотверждаемых композиционных пломбировочных материалов // Институт стоматологии. 2000. №3. С. 52-53.

Таблицы

Сравнение современных композиционных материалов

Представитель (название композита).

Степень наполненности

Уровень усадки

Прочность

Показания для применения

Композиционный материал SDR

Средняя

Средний

Высокая

Восстановления дентина в полостях I и II класса по Блэку

Grandio (Grandio, VOCO).

Высокая (86 вес. %)

Низкий (1,56%)

Высокая

Для эстетического пломбирования фронтальных зубов

Композиционный материал  Estelite

Высокая(82%)

Низкий (1,3%)

Средняя

Для реставрации боковых и фронтальных зубов

GC G-aenial

Высокая

Низкий

Средняя

Для реставрации всех групп зубов

Filtek Bulk Fill

Средняя (64,5 %)

Низкий

Высокая

Для прямой реставрации I и II класса по Блэку

0
Ваша оценка: Нет



Оптимальный хостинг для Drupal, Wordpress, Joomla, Битрикс и других CMS, быстрые и надежные сервера, круглосуточная техподдержка Яндекс.Метрика