Введение. Популяция больных сахарным диабетом (СД) 2 типа характеризуется большим числом коморбидных заболеваний (КЗ). КЗ оказывают отягощающее влияние на течение СД, снижают качество жизни пациентов, являются причиной полипрагмазии, требуют совместной работы врачей – эндокринологов, кардиологов, нефрологов и других специалистов.
Цель работы: изучить структуру сердечно-сосудистой и почечной коморбидной патологии у больных CД 2 типа.
Материал и методы. Изучена структура КЗ у 780 больных СД 2 типа (возраст 17‐86 лет, средний возраст 59,9±9,7 лет), обследованных в эндокринологическом отделении ГУЗ «Областная клиническая больница» г. Саратова в 2015 г.
Результаты. КЗ выявлены у 758 (97,2%) больных; 728 (93,3%) пациентов имели два и более КЗ. Среди обследованных пациентов 93,6% больных имели сердечно-сосудистые заболевания (ССЗ). Отмечена высокая частота встречаемости артериальной гипертензии (АГ) – 92,3%. Самыми частыми клиническими формами ишемической болезни сердца (ИБС) были стенокардия напряжения (27,3%), атеросклеротическая болезнь сердца (23,9%), инфаркт миокарда (13,7%). Хроническая сердечная недостаточность выявлена у 41,7% больных. Хроническая болезнь почек (ХБП) зафиксирована у 70% больных. В структуре почечной патологии наиболее часто встречались инфекции мочевыводящих путей (хронический пиелонефрит) – 46,4% и нефропатия смешанного генеза – 41,2%. Диабетическая нефропатия выявлена у 13,9% больных, мочекаменная болезнь – у 18,3%, кисты почек – у 26,9% пациентов. У 6% больных единственным критерием ХБП было стойкое снижение скорости клубочковой фильтрации менее 60 мл/мин/1,73м2.
Заключение. Коморбидные заболевания выявлены у 97,2% больных СД 2 типа. Отмечена высокая частота встречаемости ССЗ и ХБП, наличие которых определяет прогноз основного заболевания и требует от врачей – эндокринологов, кардиологов и нефрологов преемственного подхода в лечении больных СД 2 типа.