В организме человека содержится 25 мг йода, из которых большее количество находится в щитовидной железе. Суточная потребность человека в йоде составляет примерно 3 мкг на 1 кг массы. Фактическое среднее потребление йода жителями РФ составляет от 40 до 80 мкг в день, что в 3 раза меньше рекомендуемой нормы[4].

За период с 2005 по 2015 гг. заболеваемость болезнями эндокринной системы среди взрослого населения выросла на 72,1% (с 9,6 на 1000 населения в 2005 году до 13,3 на 1000 населения в 2015 году).

В период с 2006 по 2008 гг., отмечался рост заболеваемости болезнями эндокринной системы среди детей (2006 – 1840,3 на 100 тысяч детей, 2007 – 1833,8 на 100 тысяч, 2008 г. – 1785,5 на 100 тысяч детей). В 2015 году среди детей в возрасте до 14 лет заболеваемость болезнями эндокринной системы (диагноз установлен впервые в жизни) составляла 1486,6 на 100 тысяч детского населения. Данный показатель ниже значений 2006 года на 79,8%.

В структуре первичной заболеваемости взрослого населения Саратовской области болезни эндокринной системы составляют 2%, среди подростков – 3%, детского населения – 1%.

По данным эпидемиологических исследований (2004–2005), число беременных женщин в регионе, имеющих заболевания щитовидной железы, в 3,5 раза превышало статистические данные (46–46,3% против 13%; p < 0,001). Число заболеваний щитовидной железы, по данным статистики, у беременных женщин в 2010 г. сократилось вдвое (с 13 до 6,5%).

Последние данные нашли подтверждение и в проводимом с 2005 по 2010 г. ежегодном неонатальном скрининге врожденного гипотиреоза. Анализируемые данные, полученные в результате проведения более 95 600 определений тиреотропного гормона у новорожденных, также свидетельствовали в пользу уменьшения дефицита йода средней степени тяжести. Так, если превышение уровня тиреотропного гормона (более 5 мг/л) в 2005 г. регистрировалось у 44,8% новорожденных области, то в 2010 г. – уже у 21,8%.

Причиной 65% случаев заболеваний щитовидной железы у взрослых и 95% у детей является недостаточное поступление йода с питанием.

Саратовская область является территорией, эндемичной по содержанию йода в объектах окружающей среды. Мониторинговые наблюдения содержания йода в образцах пищевых продуктов показали, что особенностью Саратовского региона является низкое содержание определяемого микроэлемента в различных группах продуктов питания, выращенных и произведенных на территории области.

Исследование рыбы речной свежей из открытых водоемов области показало особо низкое содержание йода в сравнении со справочными значениями: в леще – на 55–70%, соме – на 45–55%, щуке – на 50–60% (преимущественно в реках Б. Узень и М. Узень)[5].

Учитывая использование в питании детей молока в основном местных производителей, провели исследования образцов пастеризованного коровьего молока из всех районов области. Содержание йода варьировало в различных регионах от 8,9 до 11,1 мкг/100 г. (при среднем справочном значении 16 мкг/100 г). Низкое содержание йода отмечалось в молоке из Ртищевского, Балаковского, Марксовского, Ивантеевского, Турковского и Питерского районов, где по результатам йодурии в 2004–2005 гг. выявлялись среднетяжелые формы [6]. Однако поступление некачественной йодированной соли не способствует улучшению ситуации.

В ходе контрольных мероприятий, проводимых Управлением Роспотребнадзора по Саратовской области на лабораторные исследования отобраны образцы соли пищевой йодированной. Из них только 0,37% (2 пробы из 536) не соответствовали гигиеническому нормативу содержания йода. В 2014 году неудовлетворительные результаты исследования получены в 0,43% случаев, а в 2013 – 0,61%.

Использование йодированной соли в рационах питания населения области на протяжении последних лет имеет тенденцию к увеличению. В 2004 г. только 19,8% городского и 14,1% сельского населения знали о необходимости использования йодированной соли в пищу. В 2011 г. 37,2% городского населения и 29% сельских жителей использовали в питании йодированную соль. В образовательных учреждениях области в том же году йодированной солью были обеспечены 88,6% школьников (в 2010 г. – 86,9%).