Skip to Content

Экспериментальное обоснование использования электромагнитного излучения низкой интенсивности при дозированном удлинении голени

ID: 2012-06-27-A-1544
Оригинальная статья
ФГБУ "РНЦ "ВТО" им. ак. Илизарова" Минздравсоцразвития России, Курган

Резюме

Воздействие микроволновой магниторезонансной терапии на область регенерата при дистракции голени собак по 1,0 мм вдень с 4-х кратной дробностью, оказывает положительное воздействие на параоссальные ткани. В мышцах  снижается степень склеротизации,  достоверно возрастает число микрососудов и миоцитов, в том числе малого диаметра, формируются «кластеры» из мелких и крупных волокон, наблюдается интенсивная регенерация мышечной ткани.

Ключевые слова

дистракция голени, мышцы, микроволновая магниторезонансная терапия

Введение

К числу нерешенных проблем в процессе оперативного удлинения конечности, в том числе косметической хирургии, относится минимизация негативных последствий, возникающих в мягких тканях. Известно, что под влиянием растяжения в параоссальных тканях нарастают нарушения внутриорганного кровообращения, приводящие к гипоксии в тканевых структурах [3]. В этих условиях невозможен доступ противогипоксических препаратов к мышцам, повреждения в которых носят очаговый характер. Основной механизм усиления аэробного энергообеспечения в условиях гипоксии связан с использованием магниторезонансных явлений в хромопротеинах [1]. Для решения задачи энергетической коррекции гемопротеинов С.Н. Даровских было разработано устройство (Пат. 1831343) микроволновой магниторезонансной терапии (ММРТ), излучающее сложномодулированный поток электромагнитной энергии в диапазоне частот 4,1…4,3 ГГц с плотностью потока, не превышающей 100 мкВт/см2. Данное устройство при лечении различных заболеваний детей и взрослых показало высокую его эффективность [2]. Выше перечисленное послужило основой эксперимента, целью которого являлась оценка корректирующего воздействия ММРТ на параоссальные ткани при дистракции голени у взрослых собак.

Цель

целью исследования: оценка корректирующего воздействия ММРТ на параоссальные ткани при дистракции голени у взрослых собак.

Материал и методы

Материалы и методы         

Выполнены эксперименты на 4 взрослых собаках, которым после открытой остеотомии в течение 28 дней производили дозированное удлинение голени по 1,0 мм с 4-кратной дробностью, период фиксации составил 60-80 дней, после снятия аппарата – 1 месяц. Экспериментатор – д.м.н. Ерофеев С.А. В опытной группе (n=2) осуществляли сеансы ММРТ запатентованным устройством: электромагнитное излучение направлялось на область формирования дистракционного регенерата [4]. После операции первые 5 дней сеансы проводили 2 раза по 10 минут, до 14 дней дистракции – однократно по 10 минут, в периоде фиксации 15-30 дней возобновляли однократные 10 минутные сеансы. В контрольной группе сеансов не проводили (n=2). Осуществляли морфологические исследования передней большеберцовой мышцы через 30 суток после снятия аппарата. Поперечные криостатные срезы (активность АТФ-азы) и проекционный микроскоп “Visopan” (Австрия) использовали для стереологического анализа, рассчитывали объемную (VV), поверхностную (SV), численную плотность (NA) миоцитов и микрососудов, относительный объем эндомизия. Достоверность отличий оценивали на основании критерия Стьюдента (Р<0,05).

Результаты

Результаты и их обсуждение

На поперечных срезах передней большеберцовой мышцы опытной группы наблюдались самые разнообразные диаметры миоцитов, сгруппированные в «кластеры» по диаметрам (группы мелких волокон чередовались с группами волокон больших диаметров), в участках с мелкими миоцитами наблюдались многочисленные микрососуды. Наличие миоцитов и сосудов малого диаметра свидетельствовало о неоваскуло- и неомиогистогенезе. Микрососуды распределялись крайне неравномерно в различных фрагментах мышцы: в отдельных полях зрения наблюдалась многочисленность, в других – картина не отличалась от группы контроля. Миоциты опытной группы характеризовались скоплениями крупных ядер со светлой кариоплазмой и четким ядрышком, что указывало на  активацию процессов репаративной регенерации.

В результате стереологического анализа (табл. 1) установлено, что объемная и поверхностная плотность мышечных волокон достоверно не различались в группах сравнения, однако их численная плотность была достоверно выше (Р<0,05) в группе с ММРТ. Относительный объем микрососудов в опытной группе был в 1,5 раза ниже (Р<0,05) при достоверно большей поверхностной и численной их плотности (160% от контроля). Данные цифры могут свидетельствовать о венозном полнокровии в мышцах контрольной группы и вазоконстрикторном эффекте в микрососудах опытной группы с раскрытием резервных и/или появлением новообразованных. Последнее является положительным фактором, обеспечивающим трофику мышцы, ослабления в ней негативных явлений, вызванных гипоксией. Наряду со снижением объемной плотности микрососудистого русла в группе с применением ММРТ, была существенно уменьшена объемная доля эндомизия (в 2,8 раза) и, соответственно, увеличена объемная плотность миоцитов, выполняющих основную функцию мышц – сокращение.

Обсуждение

.

Заключение

  1. При использовании ММРТ в условиях дистракции существенно снижается степень склеротизации мышц, наблюдаются признаки неомио- и неоваскулогистогенеза.
  2. Положительные эффекты в мышцах свидетельствует о перспективности применения устройств ММРТ в травматологии/ортопедии.

Литература

  1. Даровских С.Н. Некоторые аспекты информационного подхода в физиотерапии / С.Н. Даровских, А.Н. Узунова, В.М. Бойцов, А.А. Разживин // Биомедицинские технологии и радиоэлектроника. – 2002. - №12. – С. 27-32.
  2. Узунова А.Н. Влияние микроволновой магниторезонансной терапии на активность гликолиза при пневмонии у детей раннего возраста / А.Н. Узунова, Н.В. Горлова, С.Н. Даровских // 10-й Национальный конгресс по болезням органов дыхания. – СПб., 2000.
  3. Шевцов, В.И. Гистологический анализ морфологических проявлений в скелетных мышцах экспериментальных животных при удлинении голени по Илизарову / В.И. Шевцов, Н.К. Чикорина, С.А. Ерофеев // Гений ортопедии. - 1999. - №2. - С. 72-75.
  4. № патента 1831343: Способ лечения хронической нейросенсорной тугоухости у детей / Узунова А.Н., Кофанов Р.В., Даровских С.Н., Черныш Н.Н. // Россия, Бюл. №28, 1993.

Таблицы

Таблица 1. Значения стереологических параметров передней большеберцовой мышцы

Группы

Параметры

VVmf                        

mm3/mm3

SVmf

mm2/mm3

NAmf

mm-2

VVmv

mm3/mm3

SVmv

mm2/mm3

NAmv

mm-2

VVend

mm3/mm3

Опытная

0,8995 ±0,0077

1070,9 ±27,9

932,7*

±37,0

0,0272*

±0,0028

156,2*

±10,6

1171,0*

±41,4

0,083*

±0,007

Контроль-ная

0,7239  ±0,0080

1061,5

±15,5

843,6      ±22,8

0,0420±

0,0022

98,9

±6,8

737,9

±11,3

0,234

±0,005

Примечание: *(р<0,05) – достоверность отличий показателя в опытной и контрольной группах животных.

5
Ваша оценка: Нет Средняя: 5 (2 голоса)



Яндекс.Метрика