Основным средством защиты рук медицинского персонала являются латексные медицинские перчатки. Их использование значительно возросло за последнее десятилетие. Прежде всего, это связано с распространением инфекционных болезней и обеспечением защиты медицинского персонала[1]. Но, к сожалению, при использовании латексных перчаток существует опасность возникновения аллергической реакции. Клиническая картина латексной аллергии разнообразна, может проявляться местными (контактный дерматит, контактно-аллергический дерматит, контактная крапивница) и системными (конъюнктивит, ринит, приступ бронхиальной астмы, отек Квинке и самый опасный симптом - анафилактический шок) реакциями[2].

Зарубежными исследователями в 2015 году были проведены опросы и опосредованно сформулированы  данные о том, что от аллергии на латекс страдают 1-12%  обычного населения [3]. По сведениям О.С. Васильевой и Г.А. Казакова за 2016 год частота аллергии возрастает  с 2,5% до 37,8% у представителей сферы медицины в различных лечебных учреждениях[4-5].

В связи с этим данная тема стала актуальной проблемой в настоящее время.

Высокая аллергенность латекса заставила фармацевтическую промышленность искать альтернативные более безопасные материалы для изготовления медицинских перчаток. 

Альтернативой латексным перчаткам стали синтетические[6-8].

В нашей статье рассматриваются свойства и возможность использования в стоматологии безлатексных (нитриловых и виниловых) медицинскиих перчаток.

Целью нашей работы быловыявить наиболее эргономичные безлатексные перчатки.

Для достижения цели перед нами были поставлены следующие задачи:

•                     Изучить механизм и причины возникновения аллергии на латекс на основании обзора статей.

•                     Определить частоту использования безлатексных перчаток в клиниках г. Саратов.

•                     Выявить  наиболее эргономичные безлатексные перчатки.

Мы использовали такие материалы и методы как анализ научной литературы, научных статей, стоматологических журналов, диссертаций; провели опрос среди 20-ти стоматологических клиник г. Саратов. Им были заданы вопросы:

•                     Имеются ли среди сотрудников лица с аллергией на латекс?

•                     Производят ли они закупку гипоаллергенных перчаток? (если да, то по какой причине: удобство или наличие аллергии).

Проявление аллергической реакции связано с основными аллергенами латекса: белки гевеин С, профилин, фактор элонгации каучука, прогевеин, а также продукты их распада[9]. Иммунная система организма воспринимает эти белки как антигены и вырабатывает против них антитела – иммуноглобулины Е. При последующем контакте с аллергеном иммуноглобулины распознают его и в организме начинается ответная аллергическая реакция, которая сопровождается выделением в кровь медиаторов аллергии и воспаления[10-12].

По результатам нашего опроса только 30% клиник (6 клиник из 20-ти) г. Саратов производят закупку и использование безлатексных перчаток по причине латексной аллергии у сотрудников лечебных учреждений. При опросе сотрудники не уточняли, какими именно безлатексными перчатками пользуются. Это говорит о том, что для сотрудников данных клиник не имеет значение, какими перчатками пользоваться. Основное требование - отсутствие латекса, как аллергена для их организма.

Мы провели сравнительную характеристику гипоаллергенных перчаток, а именно нитриловых и виниловых, на основании обзора научных статей.

Нитриловые перчатки изготавливают из искусственного каучука – нитрила. Виниловые перчатки производят из синтетически полученного полимерного материала – поливинилхлорида. Положительные и отрицательные качества синтетических перчаток мы отразили в таблице №1.

Таким образом, нитриловые перчатки имеют ряд преимуществ, такие как: гипоаллергенность, устойчивость к проколам и действию агрессивных средств, хорошая эластичность и механическая память.

Виниловые перчатки не уступают в отношении нитриловых по гипоаллергенности и высокой устойчивости к проколам, но в отличие от нитриловых имеют более низукую стоимость. Но это преимущество не перекрывает ряд недостатков виниловых перчаток, таких как низкая эластичность, пониженная чувствительность и легкая проницаемость для белков.

После проделанной работы, мы сделали следующие выводы:

•                     Были изучены механизм и причины возникновения аллергии на латекс. Аллергия возникает на белки латекса. Организм в ответ на аллергены вырабатывает антитела – IgE.

•                     Распространённость аллергии на латекс среди сотрудников стоматологических клиник города Саратов составляет 30%.

•                     Наиболее эргономичными безлатексными перчатками являются нитриловые.