Год выпуска: 2009.
Страниц: 171.
Издательство Саратовского государственного медициснкого университета.

В монографии освещены вопросы хирургии кровоточащей гастродуоденальной язвы. Сформулировано определение предрецидивного синдрома, обоснована необходимость его верификации объективными методами.

Впервые представлены методики объективной верификации предрецидивного синдрома при помощи лазерной допплеровской флоуметрии, лазерного эндоскопического гемостаза в авторской модификации. Сформулированы положения эндохирургической тактики. Обоснована необходимость превентивного эндоскопического воздействия, доказана необходимость оценки качества выполненного эндогемостаза.

Для врачей-хирургов, слушателей ФПК, интернов, клинических ординаторов.

ОГЛАВЛЕНИЕ

ОГЛАВЛЕНИЕ. 3
Список сокращений. 4
ВВЕДЕНИЕ. 5
ГЛАВА 1. Современные принципы  лечения больных кровоточащей язвой. 8
Проблема рецидива язвенного кровотечения. 10
ГЛАВА 2. Эволюция хирургической тактики. 20
Глава 3. Возможности эндоскопического гемостаза. 26
Эндоскопический гемостаз в клинике. 27
Глава 4. Выбор тактики: операция или эндоскопический гемостаз?. 35
ГЛАВА 5. Хирургическое лечение. 44
Глава 6.  Консервативное лечение больных кровоточащей гастродуоденальной язвой  49
Глава 7. Лазерный гемостаз в эндохирургии кровоточащей язвы.. 52
Механизм гемостатического действия лазера. 57
Морфологическое исследование лазеркоагуляции в in vitro. 59
Гемопломбирование кровоточащей язвы.. 62
Результаты клинического применения лазерного гемостаза. 65
ГЛАВА 8. Реография в прогнозировании рецидива кровотечения. 67
ГЛАВА 9. Применение лазерной допплеровской флоуметрии в хирургии кровоточащей гастродуоденальной язвы.. 73
Устройство эндоскопического лазерного допплеровского флоуметра и работа с ним. 77
Калибровка лазерного допплеровского флоуметра. 81
Анализ ЛДФ-граммы.. 82
Изучение параметров микроциркуляции в язве и в периульцерозной области. 86
Использование ЭЛДФ для прогнозирования рецидива язвенного кровотечения  88
Оценка эффективности эндоскопического гемостаза при помощи ЭЛДФ.. 93
Глава 10. Результаты использования активной эндохирургической тактики. 97
Результаты активной индивидуальной тактики в группе сравнения. 98
Результаты активной эндохирургической тактики в основной группе больных  104
Заключение. 110
Литература. 119