Лихорадка неясной этиологии (ЛНЭ) – частый направительный диагноз в клинике инфекционных болезней.

Цель работы: определение структуры ЛНЭ в инфекционном стационаре.

Материалы и методы: проведен анализ 112 историй болезни больных, поступивших в 14 отделение «ГУЗ 2-я ГКБ им. В.И.Разумовского» в период с января по ноябрь 2017 года.

Результаты: гендерный состав обследованных без особенностей (54% мужчин и 46% женщин). Возраст от 19 до 96 лет. Наиболее часто обращались пациенты 30-59 лет.

В основном, (41%) больные доставлялись в стационар бригадой скорой медицинской помощи, при этом пациенты были чаще всего не обследованы.

На 3-8 дни лихорадки поступило 78 человек (70%), в более поздние сроки – 34 человека (30%). Сопутствующие заболевания имелись у 95 пациентов (85%), наиболее часто-артериальная гипертензия.

Клинико-лабораторное обследование в стационаре у всех больных позволило установить причину лихорадки. Инфекционные заболевания как причина лихорадки диагностирована у 48 (43%) больных; соматическая патология - у 61 больных (54%), в 2% случаев выявлен туберкулез, у 1 пациента причину лихорадки установить не удалось.

Среди инфекционных заболеваний преобладали: ГЛПС – 17 человек (35%), ОРВИ – 11 человек (23%), сепсис – 4 человека (8%), хроническая HCV-инфекция у 3 человек (6%).

Из соматической патологии наиболее часто диагностировалась пневмония – 26 человек (42,5%), острый пиелонефрит – 27 человек (43,5%).

У 7 (6%) человек диагноз был выставлен на уровне приемного покоя; у 62 человек (55%) на 2-7 дни пребывания в стационаре, у 43 человек (39%) на 8 – 21 дни.

Таким образом, в структуре лихорадок, по данным проанализированных историй болезни, преобладали соматические заболевания, диагноз которых был установлен в стационаре преимущественно на 2-7 день (55%); постановка диагноза на уровне приемного покоя (6%) свидетельствует о недостаточном обследовании на догоспитальном этапе.