Skip to Content

Эстетические аспекты формирования десневого контура при дентальной имплантации

ID: 2018-07-5-A-18398
Оригинальная статья (свободная структура)
ФГБОУ ВО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава России

Резюме

Дентальная имплантация относится к одному из наиболее стремительно развивающихся направлений современной стоматологии. Однако несмотря на множество современных методик, совершенствование технологий, систем и материалов применяемых в имплантологии, получение высокого эстетического результата при протезировании на имплантатах и длительность службы ортопедических конструкций является одной из наиболее сложных задач.

Ключевые слова

Десневой контур, биологическая ширина, протезирование на имплантатах

Статья

Цель исследования. Изучить особенности протезирования на имплантатах для формирования десневого контура, позволяющих достичь высокоэстетичного результата
Материалы и методы: Положение имплантата имеет важное значение для наличия физиологичного контура мягких тканей и эстетики будущих коронок. Правильной позицией считается расположение центральной оси имплантата и вертикального уровня его шейки соответственно таковым у отсутствующего зуба и зависит от наличия костной ткани в достаточном объеме и от применения хирургического шаблона во время хирургического этапа. Наличие вестибулярной костной пластинки толщиной минимум 2мм сводит к минимуму риск атрофии костной ткани и рецессии десны при установке имплантата. Оптимальное расстояние между имплантатами и прилегающими зубами 1-2 мм, а также между соседними имплантатами – 3 мм позволяет сохранить уровень кости и мягких тканей в межзубных промежутках
Естественная анатомия мягких тканей зависят от топографии костной ткани по отношению к имплантату в данной области. Структура костной ткани характеризуют форму поверхностной слизистой оболочки. Комплекс тканей десны, которые располагаются над альвеолярной костью вокруг зуба - называется биологической шириной. Она образована соединительнотканным и эпителиальным прикреплением. Средние размеры складываются из соединительнотканного прикрепления плюс эпителиальное прикрепление в сумме дают 2,04 мм., а размер зубодесневого желобка равен 0,69 мм. Нарушение биологической ширины ведет к воспалительным изменениям десны и неконтролируемой резорбции кости. Для получения естественного по высоте межзубного сосочка расстояние от верхней границы костной ткани до контактного пункта коронок должно быть не больше 5мм. Придерживаясь таких условий и данных величин при планировании протезирования на имплантатах можно стремиться к созданию хорошей эстетики.
Важным этапом при протезировании на имплантатах является создание временных ортопедических конструкций. С их помощью моделируются десневой контур и десневые сосочки, что особенно важно при "немедленном протезировании" имплантата. Главная задача временной коронки это поддержка и формирование десневых сосочков. Она также должна отвечать всем эстетическим требованиям, восстанавливать функцию жевания до окончания постоянного протезирования.
Выводы: Благодаря тщательной подготовке и планированию хирургического и ортопедического этапа имплантации, с использованием временных конструкций, протезирование будет иметь максимальный уровень успеха

Литература

1. Булкина Н.В., Турусова Е.В., Перунов А.Ю. Влияние различных способов ортопедической реабилитации на состояние тканей пародонта у пациентов с генерализованным пародонтитом. // Фундаментальные исследования. — 2012. — № 8-1. — С. 42-45.
2. Методика формирования рельефа промывного пространства под телом мостовидного протеза для улучшения гигиенического ухода за несъемными ортопедическими конструкциями. / Перунов А.Ю., Кречетов С.А., Бизяев А.А., Масленников Д.Н., Перунова Я.О., Прядильщиков И.О.// Саратовский научно-медицинский журнал. — 2011. — Т. 7. № 1. — С. 321-322.
3. Перунов А.Ю., Карпенко Г.В., Поспелова А.А. Биомеханическое обоснование ортопедического лечения с использованием дентальных имлантатов. // Бюллетень медицинских интернет-конференций. — 2015. — Т. 5. № 11. — С. 1304.
4. Роль премедикации и психотерапевтической подготовки в профилактике психогенных реакций пациента на стоматологическом ортопедическом приеме. / Бизяев А.А., Коннов В.В., Масленников Д.Н., Арушанян А.Р., Коннов С.В.//Современные проблемы науки и образования. — 2016. — № 3. — С. 107.

0
Ваша оценка: Нет



Оптимальный хостинг для Drupal, Wordpress, Joomla, Битрикс и других CMS, быстрые и надежные сервера, круглосуточная техподдержка Яндекс.Метрика