Связь патологий шейного отдела позвоночника с заболеваниями височно-нижнечелюстного сустава

ФГБОУ ВО «Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского» Минздрава РФ

Кафедра травматологии и ортопедии

Жиренко А.Н., Ли А.В., Дёмин А.С.

Научный руководитель: д.м.н., профессор Левченко К.К.

В последнее десятилетие формируется междисциплинарный взгляд на нозологические формы патологий, особенно локальные, опорно-двигательного аппарата в корреляции с общими патологическими изменениями всего скелета, в частности, биомеханики и тонуса мышц. Такие взаимосвязи хорошо иллюстрируют направления, именуемые нейроортопедией, остеопатией и прикладной кинезиологией. Современный взгляд на решение проблемы пациентов с дорсопатией мотивирует рассматривать организм пациента как единое целое и заниматься лечением сразу нескольким специалистам, примером служит комплексирование усилий неврологов, ортопедов и стоматологов.

Ряд авторов отмечают анатомическую и функциональную взаимосвязь между зубочелюстным аппаратом (ЗЧА) и шейным отделом позвоночника. Клинические исследования показали, что жевательные мышцы и мышцы шеи функционируют совместно стереотипным образом во время ритмических движений, что подтверждает зависимость их биоэлектрической активности от положения шейных позвонков.

В результате анализа влияния соматосенсорной информации ЗЧА на двигательную активность мышц шеи было выявлено, что пародонтальные рецепторы играют важную роль в контроле активности мышц шеи. Доказано, что синдром болевой дисфункции ВНЧС сопровождается выраженными системными нарушениями биомеханики опорно-двигательного аппарата (ОДА), в частности патологией шейного отдела позвоночника. Характер и степень выраженности патологии ОДА (от нарушений осанки к сколиозу III-IV степени тяжести) коррелирует с видом деформации прикуса по Энглю (Червоток А.Е. 2007 г.).

Выводы: при ортопедическом лечении пациентов с шейными дорсопатиями необходимо комплексное обследование на предмет заболеваний со стороны ВНЧС.

Ключевые слова: шейный отдел, ВНЧС, ортопедия.