Нормализация окклюзионной нагрузки у пациентов с заболеваниями пародонта методом избирательного пришлифовывания.
Смольянинова Е.Ю.
Научный руководитель: асс .Воробьева М.В.
ФГБОУ ВО Саратовский ГМУ им. В. И. Разумовского Минздрава РФ
Кафедра стоматологии ортопедической
Согласно исследованиям ряда авторов, здоровый пародонт имеют 12% населения, начальные воспалительные реакции в тканях пародонта отмечаются у 53%, деструктивные процессы у 23%, 12% имеют изменения средней и тяжелой степени (Грудянов А.И., 1994; Алимский А.В.; 2000; Борисова Е.Н., 2001; Иванов В.Ф., 2001).
В комплексном лечении заболеваний пародонта важным этапом является проведение избирательного пришлифовывания. Целью данной манипуляции является коррекция окклюзионных взаимоотношений с устранением суперконтактов и равномерным распределением функциональной нагрузки, передача жевательного давления по оси зуба, устранение гипертонуса жевательных мышц, профилактика заболеваний пародонта.
В первое посещение врачом изучаются артикуляционно-окклюзионные взаимоотношения и регистрируются на диагностических моделях. Для этого используется артикуляционная бумага различной формы, толщины и цвета. В первое посещение устраняют суперконтакты в центральной и боковых окклюзиях, во второе - в передней и задней окклюзиях, в третье и каждое последующее посещение необходимо проконтролировать ранее пришлифованные зубы с целью выявления возможных суперконтактов и их устранения. В конце каждого посещения необходимо провести полировку пришлифованных зубов и реминерализующую терапию. Через 2-3 недели после завершения всех манипуляций проводится дополнительное посещение с целью контроля окклюзионных взаимоотношений, в дальнейшем контрольные посещения с целью выявления и устранения суперконтактов проводятся каждые полгода.
На приеме врач-стоматолог может применять различные авторские методики избирательного пришлифовывания (Jаnkelson, Schuyler, Каламкаров Х.А., Пьянзин В.И., Шварц А.Д. и др.) или их модификации. Основное преимущество и значимость данного метода заключается в равномерном распределении окклюзионной нагрузки, что способствует стабилизации патологических процессов в тканях пародонта и повышении эффективности комплексного лечения пациентов с заболеваниями пародонта.