На сегодняшний день проблема сохранения функциональной ценности каждого зуба является приоритетной для современной стоматологии. Непроходимые корневые каналы и явления воспаления в области периапикальных тканей являются факторами, осложняющими консервативное лечение, а в некоторых случаях приводящими к удалению. Альтернативой удалению являются зубосохраняющие операции, которые позволяют сохранить весь зуб или его сегмент, и делают возможным дальнейшее протезирование несъемными и съемными конструкциями.
Цель: выяснить целесообразность протезирования несъемной конструкцией премоляра верхней челюсти после гемисекции.
Гемисекция – это отсечение и удаление от зуба части коронки и прилегающего к ней корня. В основном такие операции выполняют на премолярах верхней и молярах нижней челюсти.
Материалом нашего исследования послужили результаты ортопедического лечения 3 пациентов, которым была проведена гемисекция премоляров верхней челюсти. Для оценки зуба до и после операции, а также для анализа результатов лечения использовался метод внутриротовой контактной рентгенографии. Спустя две недели после гемисекции классическим способом изготавливали металлокерамические коронки. Для 2 пациентов из-за сильного разрушения коронки на сохраненный сегмент изготовили культевые вкладки. У изготовленных коронок отсутствуют выраженные бугры и фиссуры. У всех трех пациентов металлокерамические коронки фиксировались стеклоиономерным цементом. В течение 1,5-2 лет наблюдения больные не предъявляли жалоб, воспаления десны и резорбции костной ткани отмечено не было.
Вывод: Операция гемисекции позволяет сохранить подлежащие удалению премоляры верхней челюсти, которые затем могут использоваться для протезирования несъемной или съёмной ортопедической конструкцией.