Сравнительный анализ конусно – лучевых компьютерных томографов и программного обеспечения анализа полученных данных

Степанян Ю.Ф. - кафедра стоматологии детского возраста и ортодонтии

СГМУ им. В.И.Разумовского

Научный руководитель: асс. к.м.н доц. Егорова А.В.

Comparative analysis of cone - beam computer tomographs and viewer programs.

Stepanyan Y.F. - department of Pediatric Dentistry and Orthodontics

RazumovskySSMU

Резюме. В статье приведены результаты сравнительного анализа 3х специализированных систем конусно-лучевой диагностики: Galileos, Picasso, i – CAT Classic и соответствующих программ-просмотрщиков: Galileos – viewer, Ez3D2009, i – CATVision.

Ключевые слова: конусно – лучевая компьютерная томография, лучевая нагрузка, размер сенсора, размер вокселя, время сканирования, объем обследования.

Resume. The article presents the results of comparative analysis of three specialized systems cone beam diagnosis: Galileos, Picasso, i – CAT Classic and related browsers: Galileos – viewer, Ez3D2009, i–CATVision.

Keywords: cone beam computed tomography, radiation exposure, sensor size, voxel size, scan time, scope of survey.

Актуальность. Появление технологии КЛКТ и ее внедрение позволило значительно повысить диагностические возможности рентгенологического обследования в стоматологии. Однако врачам – стоматологам необходимо ответственно подходить к назначению данной процедуры, учитывая все риски для пациентов. Любое сканирование следует проводить, выбирая наиболее щадящие с точки зрения лучевой нагрузки протоколы по международному принципу ALARA (as low as reasonably achievable) - максимально низкая для достижения результата [2, 3]. На сегодняшний день на рынке стоматологического оборудования представлено множество аппаратов для конусно-лучевой компьютерной томографии. При выборе сканеров для КЛКТ необходимо отдавать предпочтение аппаратам, которые предоставляют врачу возможность выбора зоны сканирования (FOV – field of view), разрешения, параметров напряжения, силы тока и наименьшего времени сканирования.

Цель: провести сравнительный анализ 3х конусно - лучевых компьютерных томографов и соответствующих им программ – просмотрщиков.

Материал и методы. Сравнение конусно-лучевых компьютерных томографов ( Galileos, Picasso, i - CAT Classic ) по следующим параметрам:

1. размер сенсора

2. размер вокселя

3. лучевая нагрузка

4. время сканирования

5. объем обследования ЧЛО

Сравнение программ – просмотрщиков (Galileos – viewer, Ez3D2009, i – CATVision ) по следующим параметрам:

1. выбор толщины выделенного слоя

2. получение панорамного индивидуального изображения

3. трассирование канала нижней челюсти

4. планирование имплантации

5. исследование объемной модели

Результаты и их обсуждение.

Сравнительный анализ компьютерных томографов. Таблица №1.

Проведя анализ таблицы №1получили следующие данные. Наибольший размер сенсора имеет компьютерный томограф i–CAT Classic (16х13), наименьшее время сканирования характерно для Galileos, томографы Picasso и i–CAT Classic обладают вариабельностью объема обследования ЧЛО, что позволяет врачу контролировать дозу лучевой нагрузки на пациента.

Сравнительный анализ программ – просмотрщиков. Таблица №2.

Сравнительный анализ программ – просмотрщиков позволяет сделать следующие выводы. Функция выбора толщины выделенного слоя отсутствует в Galileos – viewer, толщина слоя на реформатах задана автоматически; в программах Ez3D2009 и i–CATVision эта функция есть и она интерактивна. Панорамное изображение челюстей в программе Galileos – viewer стандартизировано по настройкам томографа и программы; панорама в Ez3D2009 и i–CATVision  выстраивается врачом индивидуально по каждому пациенту, таким образом, Galileos – viewer экономит время работы врача, предоставляя готовое панорамное изображение, просмотрщики Ez3D2009 и  i–CATVision  требуют больше времени работы врача на получение панорамы, но учитывают все индивидуальные особенности пациента. Трассирование канала нижней челюсти в Galileos – viewer проводится автоматически и не требует дополнительных затрат времени, в программах Ez3D2009 и  i–CATVision – проводится врачом – стоматологом. Планирование имплантации врачом-стоматологом в программе Galileos-viewer невозможно, просмотрщики Ez3D2009 и i–CATVision позволяют провести имплантацию в полном объеме.

Заключение. В ходе работы было изучено 3 специализированные системы конусно – лучевой диагностики (Galileos, Picasso, i–CAT Classic) и соответствующие программы – просмотрщики (Galileos – viewer, Ez3D2009, i–CATVision). Наиболее простой в эксплуатации является Galileos – viewer, но возможности этой программы ограничены, в то время как программы Ez3D2009 и i–CATVision имеют достаточно опций и инструментов, но гораздо сложнее в использовании и требуют определенных навыков.

Литература:

1. Рогацкин, Д.В. Радиодиагностика челюстно-лицевой области. Конусно–лучевая компьютерная томография. Основы визуализации // Д.В.Рогацкин. – Львов : Галдент. – 2010. – 148с.
2. Scarfe W.C., Farman A.G. What is cone-beam CT and how does it work // Dent.  Clin. North. Am – 2008. Vol.52. – P. 707 – 730
3. SENDENTEXCT. Radiation Protection № 172. Cone beam СT for dental and maxillofacial radiology. Evidence–based guidelines, 2012.
4. Galileos–viewer. Руководство пользователя.
5. Ez3D2009. Руководство пользователя.
6. i–CATVision. Руководство пользователя.