РОЛЬ СДВИГОВ ЦИТОКИНОВОГО ПРОФИЛЯ В ФОРМИРОВАНИЯ ПАРОДОНТИТА У БОЛЬНЫХ С ВИЧ-ИНФЕКЦИЕЙ

Н.Р. Мустафаева, К.И. Едиханова

Научные руководители: доц. д.м.н. Соболева Л.А.; доц. к.м.н. Полосухина Е.Н.

Кафедра стоматологии терапевтической

ФГБОУ ВО «Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского» Минздрава России

  Актуальность: Заболеваемость ВИЧ-инфекцией в последние десятилетия во всем мире характеризуется четкой тенденцией роста, так в Саратовской области уже в марте 2021 г. число ВИЧ-инфицированных превысило 12 ты-сяч 265 человек (0,5% от населения области). Одним из ярких клинических проявлений ВИЧ инфекции в стадии вторичных заболеваний является пора-жение слизистых полости рта и тканей пародонта. Болезни пародонта в со-временной стоматологии составляют одну из важнейших проблем в связи с их широкой распространенностью, комплексным характером поражения с формированием местной воспалительной реакции на фоне дисбаланса цито-кинов. Вместе с тем, научных работ по исследованию роли сдвигов цитоки-нового профиля в формировании пародонтита у пациентов с латентной ВИЧ-инфекцией в доступной литературе мы не обнаружили. 

Цель исследования: определение клинико-патогенетического значения сдвигов в цитокиновом статусе пародонтальных карманов в формировании пародонтита у больных латентной ВИЧ-инфекцией. 

Материалы и методы исследования: Для решения поставленной цели проведено обследование 45 больных с па-родонтитом легкой и среднетяжелой формы разделенных на три равные группы: 1-ю группу составили 15 больных с пародонтитом на фоне латентной ВИЧ-инфекции, 2-ю - больные с пародонтитом без ВИЧ, 3-ю - пациенты с латентной ВИЧ-инфекцией без пародонтита. Для оценки параметров цитоки-нов обследовано 20 доноров (здоровые лица). Уровень цитокинов (IL-1b, IL-4, TNF-α)  в жидкости пародонтальных карманов определялся методом ИФА. 

Результаты исследования: Анализ параметров цитокинового профиля пародонтальных карманов выявил, что при латентной ВИЧ без пародонтита незначительно повышается уровень про- и противовоспалительных цитоки-нов. У больных с пародонтитом выявлялись значительные сдвиги в цитоки-новом профиле с активацией IL-1b и TNF-α,  коррелирующей с тяжестью па-тологии. При оценке цитокинового статуса у лиц с пародонтитом на фоне ла-тентной ВИЧ-инфекции установлено значительное усиление активности TNF-α и IL-1b  при умеренном повышении  IL-4. Сопоставление показателей цитокинового профиля в трех группах выявило, что наиболее выраженные изменения выявлялись у пациентов с коморбидными заболеваниями, что необходимо учитывать при диспансеризации и лечении.