Морфологическое строение стенки мочевого пузыря плодов при наличии антенатально выявленного синдрома «мегацистис»

Балкизова Д. М., Давлетова Э. М., Шамсиева Д. Ш..

Научный руководитель: к.м.н., доцент Напшева А. М.

ФГБОУ ВО Саратовский ГМУ им В. И. Разумовского Минздрава России

Кафедра патологической анатомии

Актуальность: в настоящее время в детской урологии одной из важных проблем является своевременная диагностика патологий мочевыделительной системы в антенатальном периоде. Синдром «мегацистис», распространённость которого в первом триместре составляет 0,006%-0,2%, заканчивается смертью плода более чем в половине случаев. В большинстве случаев наличие этого синдрома является серьёзным основанием для прерывания беременности (50%).

Цель работы: определение морфологических особенностей строения стенки мочевого пузыря плода при антенатально выявленном синдроме «мегацистис».

Материалы и методы: проведено морфологическое исследование ткани мочевого пузыря 11 плодов с диагностированным синдромом мегацистис. Срок гестации составил 14-21 недель.

Результаты: эпителиальная выстилка в большинстве случаев была представлена  2-3  рядами высоких светлых клеток, напоминающих  переходный эпителий. Подслизистая основа была представлена рыхлой волокнистой тканью.  При изучении строения мышечной стенки в 6 случаях наблюдения выявлено увеличение толщины мышечной оболочки, преобладание среднего циркулярного слоя  и отсутствие нормального трехслойного строения, между хаотично расположенными пучками мышечных волокон определялось обилие соединительнотканных перегородок, рыхлой межуточной ткани и жировой ткани. В 5 случаях наблюдения, наоборот,  отмечено уменьшение  толщины мышечного слоя, представленного примитивными мышечными волокнами и рыхлой соединительной тканью.

Заключение: при синдроме «мегацистис» нет единых закономерностей строения стенки мочевого пузыря. Выявленные особенности строения мышечной оболочки свидетельствуют о проявлении дисплазии детрузора плода.