Органосохраняющие операции при опухоли почки.

Цель: Сравнительная оценка результатов резекции почки, выполненных ,как лапароскопическим , так и открытым доступом, при злокачественных новообразованиях .

Материалы и методы:  Были изучены истории болезней  48  больных с злокачественной опухолью почки , находившихся в клинике урологии СГМУ с 2019 по 2020 года.  Мужчин было 26 человек , женщин 22. Возраст больных колебался  от 27 лет и до 74 лет. Средний возраст 57 лет. Методы диагностики первенствуют :Ультразвуковое исследование почек- 37 человек, МРТ органов забрюшинного пространства- 7 человек, КТ органов забрюшинного пространства- 4 человека.  Характер опухоли: от 1,5 см и до 7 см. По стадиям заболевания превалируют: Опухоль почки в стадии T1aNxMx- 37 человек, T1bNxMx-11 человек. 

Результаты: Все больные разделены на 2 группы:

В 1 группу вошли 33 пациента, которым выполнена лапароскопическая резекция почки.

В 2 группу вошли 15 больных, которым выполнена резекция почки с опухолью, открытым методом .

По результатам гистологического исследования послеоперационного материала, чаще всего встречается:  Светлоклеточный почечноклеточный рак :  69% ;Папилярная карцинома:  15%, Хромофобная карцинома-: 8%, Ангиомиолипома- 8%

По результатам кровопотерь: при лапароскопических операциях кровопотеря в среднем - 200 мл, при открытых резекциях кровопотеря-400 мл.

При лапароскопических операциях в среднем больной находится на стационарном лечении: 10 дней. При открытых резекциях опухоли почки больной в среднем находится в стационаре:  14 дней.

 Заключение: При сравнении двух методов оперативного лечения-Резекции почки, установлено, что лапароскопические операции экономически более выгодный метод лечения. Больной находится в стационаре меньшее количество времени, меньше времени на период реабилитации,  быстрее идет  восстановление трудоспобности.