Skip to Content

Мониторинг локального гемостаза в гастродуоденальной язве

ID: 2021-02-24-T-19554
Тезис
СГМУ

Актуальность проблемы: летальность при язвенных кровотечениях в РФ около 6%, при рецидиве геморрагии достигает 40-50%.

Цель исследования: улучшение результатов лечения больных с язвенными гастродуоденальными кровотечениями.

Задачи исследования: разработка программной части аппаратно-программного комплекса для мониторинга гемостаза в просвете желудка.

Материалы и методы.

Актуальность проблемы: летальность при язвенных кровотечениях в РФ около 6%, при рецидиве геморрагии достигает 40-50%.

Цель исследования: улучшение результатов лечения больных с язвенными гастродуоденальными кровотечениями.

Задачи исследования: разработка программной части аппаратно-программного комплекса для мониторинга гемостаза в просвете желудка.

Материалы и методы.

Современные эндоскопические технологии достигли высокого уровня развития, позволяющего минимизировать размеры фиброгастродуоденоскопа до размеров обычного назогастрального зонда, а возможность подключения к современным электронным гаджетам может обеспечить фактически постоянный оптический мониторинг внутрипросветной среды верхних отделов ЖКТ. Мы смогли реализовать эту идею в эксперименте с использование тонких технических эндоскопов и разработанного в совместном проекте программного обеспечения для android-устройств, подключаемых по беспроводной связи к мини-эндоскопу.

Методика основана на использовании библиотек компьютерного зрения, позволяющих выделить цветовые подпространства на фотографиях и дифференцировать участки, содержащие сгустки крови, от участков нормальной слизистой. Дифференциация проводилась с использованием цветовой модели HSV, так как она позволяет точно выделять цветовые диапазоны с учетом качества фотографий и цветового профиля камеры.

При выявлении крови на полученном эндофото программа отправляет SMS-сообщение со смартфона, подключенного к wi-fi эндоскопу, на смартфон дежурного хирурга, что помогает своевременно подтвердить рецидив геморрагии с помощью ФГДС и осуществить гемостаз до развития значительной повторной кровопотери.

Чувствительность метода в выявлении крови составила 63,8%, специфичность - 93,3%, диагностическая эффективность - 80,5%.

Выводы: разработан программный продукт, позволяющий осуществлять постоянный оптический мониторинг верхних отделов ЖКТ и раннее выявление рецидивов геморрагии. 

Ключевые слова

гемостаз, кровотечения ЖКТ
0
Ваша оценка: Нет



Оптимальный хостинг для Drupal, Wordpress, Joomla, Битрикс и других CMS, быстрые и надежные сервера, круглосуточная техподдержка Яндекс.Метрика