Эффективность использования препарата Арбидол при ротавирусной инфекции у детей
Лёвин Д.Ю.
Кадура А.А.
Научный руководитель: д.м.н., проф. Михайлова Е.В.
ГБОУ ВПО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава РФ
Кафедра детских инфекционных болезней
В России частота ротавирусного гастроэнтерита среди острых кишечных инфекций составляет 7-35%, а среди детей до 3-х лет превышает 60%. Вопросы терапии ротавирусных диарей по-прежнему остаются актуальными. Учитывая накопленные данные о персистенции ротавируса после перенесенной ротавирусной инфекции в катамнезе, необходим поиск препаратов, которые могут повысить эффективность элиминации ротавируса.
Цель нашего исследования заключалась в оценке эффективности применения препарата Арбидол при ротавирусной инфекции у детей в возрасте 3-7 лет.
Было проведено комплексное клинико-лабораторное наблюдение за 70 детьми в возрасте 3-7 лет, находившихся на стационарном лечении в Областной детской инфекционной клинической больнице г.Саратова с диагнозом: Кишечная инфекция ротавирусной этиологии. 40 детей (1-ая группа) в составе терапии получали Арбидол в комбинации с базовым лечением. Группа сравнения (30 детей) получали только базовую терапию. Противовирусный препарат назначали перорально в дозировке 50 мг 4 раза в день в течение 5 дней. Лабораторную диагностику ротавирусной кишечной инфекции, а также оценку элиминации ротавирусов на фоне проводимой терапии выполняли посредством детекции антигенов ротавируса методом иммуно-ферментного анализа в остром периоде и во время лечения.
Установлено, что при средне-тяжелой форме заболевания клинический эффект препарата связан с уменьшением длительности диарейного синдрома (на 1,1 сутки меньше, чем в группе сравнения) (p<0,05). Лекарственное средство повлияло на продолжительность интоксикационного синдрома (достоверно меньше на 1,2 суток, чем в группе сравнения) (p<0,05). При средне-тяжелой форме ротавирусной инфекции на фоне применения противовирусного препарата процент положительных результатов детекции антигенов ротавируса по окончании терапии снижался в 3 раза (p<0,05), при тяжелой форме также была отмечена положительная динамика элиминации ротавируса.
Таким образом, включение в комплексную терапию препарата Арбидол способствует интенсификации лечения кишечных инфекций ротавирусной этиологии у детей: более быстрому регрессу симптомов интоксикации, достоверному уменьшению продолжительности диарейного синдрома, снижению длительности персистенции ротавируса (при средне- тяжелой форме в 3 раза, при тяжелой форме в 1,3 раза).