Актуальность проблемы. Нарушения речевой функции по типу афазий являются наиболее частым последствием инсульта. Афазии встречаются в 25-35% наблюдений после перенесенного острого нарушения мозгового кровообращения и в значительной мере ухудшают качество жизни, как самих пациентов, так и их близких. Поэтому изучение афазий является очень актуальной задачей.

Цели: выявить различия между речевыми расстройствами и тяжестью неврологического дефицита при геморрагическом и ишемическом инсультах.

Актуальность проблемы. Нарушения речевой функции по типу афазий являются наиболее частым последствием инсульта. Афазии встречаются в 25-35% наблюдений после перенесенного острого нарушения мозгового кровообращения и в значительной мере ухудшают качество жизни, как самих пациентов, так и их близких. Поэтому изучение афазий является очень актуальной задачей.

Цели: выявить различия между речевыми расстройствами и тяжестью неврологического дефицита при геморрагическом и ишемическом инсультах.

Материалы и методы. Для проведения исследования нами было обследовано 32 пациента (18 мужчин и 14 женщин) с афазиями в возрасте от 45 до 86 лет  (средний возраст 66,33±9,97) в остром периоде инсульта. Геморрагический инсульт (ГИ) наблюдался у 17 пациентов (53%), ишемический (ИИ) – у 15 (47%). Всем пациентам проводилась оценка неврологического дефицита по шкале инсульта Национального Института здоровья (NIHSS) и оценка степени выраженности речевых нарушений с помощью опросника речи N.Lincoln, D.Wade.

Результаты. В группе пациентов с ИИ нами выявлено наличие средней корреляционной связи между степенью выраженности речевых нарушений и общей тяжестью неврологических проявлений инсульта (r₃=-0,649 p=0,009), тогда как в группе пациентов с ГИ корреляционная связь между данными показателями высокая (r₃=-0,8064 p˂0,0001). Кроме того в нашем исследовании ГИ были ассоциированы с более молодым возрастом пациентов по сравнению с ИИ (соответственно 64±11,51 и 71,8±8,1 p=0,037) и с более выраженной симптоматикой инсульта по шкале NIHSS (соответственно 10,89±5,1 и 6,53±4,7 p=0,008). Выявленные нами различия между тяжестью афазии при ГИ (11,06±6,4) и ИИ (14,53±4,97) не являются статистически значимыми.

Выводы. Случаи афатических нарушений при ГИ (53% пациентов) ассоциированы с меньшим  возрастом и с более выраженным неврологическим дефицитом.  К тому же в данной группе корреляция между степенью выраженности речевых нарушений и общей тяжестью неврологических проявлений инсульта выше, нежели в группе ИИ. Отсутствие ожидаемых различий в тяжести афазии между группами может быть связано, на наш взгляд, с незначительной выборкой.