Клинические маски toxocara canis

Софьина А. В.

Научный руководитель: д.м.н., профессор Ляпина Е.П.

ГБОУ ВПО Саратовский ГМУ им. В. И. Разумовского Минздрава РФ

Кафедра инфекционных болезней

Клинические маски toxocara canis

Софьина А. В.

Научный руководитель: д.м.н., профессор Ляпина Е.П.

ГБОУ ВПО Саратовский ГМУ им. В. И. Разумовского Минздрава РФ

Кафедра инфекционных болезней

По данным ВОЗ, гельминтозы занимают 4-е место по степени ущерба, наносимого здоровью населения Земли. Иногда человек становится случайным хозяином некоторых видов гельминтов животных. К их числу относятся круглые черви семейства Anisakidae – Тoxocara canis, возбудители токсокароза, паразитирующие у животных семейства псовых.

Целью нашего исследования было определение клинических вариантов течения токсокароза на территории Саратова и Саратовской области.

Методы исследования: статистический анализ историй болезней пациентов с установленным диагнозом токсокароза, проходивших лечение на базе клиник г. Саратова и Саратовской области за 2011 – 2012 гг. Диагноз токсокароза устанавливался на основании клинических проявлений и результатах серологического исследования (ИФА).

Анализ 37 историй болезней позволил разделить всех пациентов на 2 группы. В 1 группу вошли больные токсокарозом в возрасте до 14 лет (24 человека или 64,8 % от общего числа заболевших). Во 2 группе возраст пациентов был от 21 до 63 лет (13 человек).

В структуре направительных диагнозов 1 группы: бронхиальная астма – 10 случаев (41,7 %), аллергическая реакция – 7 случаев (29,2 %), кишечная инфекция неизвестной этиологии – 4 случая (16,7%), анемия неизвестной этиологии – 3 случая (12,4 %). В результате серологического исследования у пациентов этой группы были получены следующие данные: у 10 пациентов титр антител к токсокарам составил 1:800, у 7 пациентов – 1:1200, у 7 пациентов – 1:400.

Структура направительных диагнозов во 2 группе: аллергическая реакция – 6 случаев (46,2 %), ОРВИ – 3 случая (23,1%), обострение хронического бронхита – 3 случая (23,1%), острый калькулёзный холецистит - 1 случай (7,6%). В этой возрастной группе были получены следующие значения титров антител к токсокарам: в 7 случаях – 1:400, в 6 случаях – 1:800.

Таким образом, клинические проявления токсакороза до 14 лет чаще всего  соответствуют клинике бронхиальной астмы и аллергических реакций, что сопровождается высоким уровнем антител к токсокарам в крови. Для больных старшей возрастной группы наиболее характерны аллергические проявления с более низким уровнем антител к токсокарам.