Афанасьева М.М., Проскурякова А.С.

Руководитель: ассистент кафедры Проскурякова А.С.

ФГБОУ ВО Саратовский ГМУ им. В. И. Разумовского Минздрава России

Кафедра стоматологии хирургической и челюстно-лицевой хирургии

Актуальность: Самой распространенной манипуляцией в хирургической стоматологии является операция удаление зуба. Наиболее частым осложнением при удалении премоляров и моляров верхней челюсти является формирование перфорации дна верхнечелюстного синуса.   При этом данное осложнение может сопровождаться попаданием инородных тел в верхнечелюстную пазуху.

Цель: произвести количественный и качественный анализ историй болезни пациентов, находившихся на стационарном лечении  в отделении челюстно-лицевой хирургии ГУЗ СГКБ №9  с диагнозом «Перфорация дна верхнечелюстной пазухи» в период с 01.01.2021 г. по 31.12.2021 г.

Материалы и методы: В ходе данного исследования были проанализированы истории болезни  пациентов, которые были  госпитализированны в челюстно-лицевое отделение ГУЗ СГКБ №9  с диагнозом «Перфорация дна верхнечелюстной пазухи» в период с 01.01.2021 г. по 31.12.2021 г. Произведено  количественное сравнение полученных данных относительно  половой принадлежности и возраста пациентов, наличия или отсутствия инородных тел верхнечелюстной пазухи.

Полученные результаты: Всего за период с 01.01.2021 г. по 31.12.2021 г. на стационарном лечении находилось 37 больных с диагнозом хронический одонтогенный гайморит, свищ верхнечелюстной пазухи. Из них мужчин –14 (37,9%) человек, женщин –23 (62,1%). Средний возраст пациентов составил 46,02±1,0 года, у мужчин – 45,6 ±1,2 лет, у женщин – 44,2 ±1,2 лет. Из проведенного нами исследования перфораций дна верхнечелюстной пазухи было выявлено, что 40,1% возникло при удаление первых верхних моляров. Так же формирование перфораций при удаление жевательных зубов верхней челюсти сопровождалось проникновением инородного тела в пазуху - 39,5% ( 23,5%-26 зуб) из них 50,1% составили корни зубов, 27,7% - пломбировочный материал. А в 22,2% случаях инородным телом пазухи при перфорациях дна верхнечелюстной пазухи являлись имплантаты.

Выводы: В результате проведенного ретроспективного анализа было выявлено, что удаление  1.6 и 2.6 зубов наиболее часто осложняется перфорацией верхнечелюстной пазухи, этому способствуют особенности анатомического строения или наличие патологического деструктивного процесса в периапикальных тканях периодонта. Необходимо своевременно диагностировать перфорацию и принимать меры по разобщению полости рта и пазухи, для предупреждения развития синуита.