Тезис

Васянин А.М., Шумков В.С.

Склонность к формированию аддиктивных расстройств у больных параноидной шизофренией

ФГБОУ высшего образования «СГМУ им В.И. Разумовского» Министерства здравоохранения РФ, кафедра психиатрии, наркологии, психотерапии и клинической психологии

Научный руководитель: Сизов С.В., врач-психиатр СГКБ №2 им. В.И. Разумовского, асс. кафедры психиатрии, наркологии, психотерапии и клинической психологии СГМУ им В.И. Разумовского, к.м.н.

Негативные симптомы шизофрении, как одно из ведущих проявлений, являются основным фактором, способствующим возникновению и развитию аддиктивного поведения ( Жариков Н.М., Тюльпин Ю.Г., 2002). Аддиктивное поведение присутствует и у психически здоровых людей, но у больных шизофренией параноидной формы, оно имеет свои особенности.

Цель работы: изучить особенности аддиктивного поведения: особенности никотинизма, алкогольной и наркотической аддикций у больных параноидной шизофренией и выявить виды аддиктивных мотиваций у данных больных.

Материал и методы: Для оценки аддиктивного поведения у больных параноидной шизофренией использовался клинико-психопатологический метод с применением психодиагностического теста – Модифицированный интегрированный тест Н.Н. Телеповой, тест Фагерстрема, тест AUDIT, скрининг-тест DAST, тест «Почему вы курите?» Было проведено исследование методом анкетирования среди больных параноидной шизофренией психиатрического отделения государственного учреждения здравоохранения «ОКПБ Святой Софии». Было проанкетировано 31 человек.

В ходе проведенного исследования были получены следующие результаты:

1. Существует прямая зависимость между продолжительностью заболевания, возрастом больного и выраженностью аддиктивного поведения: с увеличением возраста происходит возрастание степени и выраженности аддиктивности.

Коэффициент корреляции 0,62, что говорит об умеренной положительной зависимости.

2. У каждого опрошенного больного в разной форме присутствует аддиктивное поведение. 31 пациент опрошен. Из них у 17 никотиновая зависимость (55%) у 14 алкогольная зависимость (45%).

3. У больных параноидной шизофренией среди аддиктивных мотиваций преобладает Атарактическая мотивация 24 пациента (78%).

Гедонистическая мотивация 2 пациента (6%)

Субмиссивная мотивация 2 пациента(6%)

Псевдокультурная мотивация 1 пациент(4%)

Активационная мотивация 2 пациента (6%)

Выводы: у больных параноидной шизофренией высокая способность возникновения аддиктивного поведения. Причиной служат в основном негативные симптомы, в частности апато-абулический синдром. Алкоголь и никотин на некоторое время приносят пациенту успокоение, смягчают или устраняют явления дискомфорта (сниженного настроения).