Исследование параметров мукоцилиарного клиренса среднего носового хода после

применения различных видов хирургического доступа у больных с инородными

телами верхнечелюстной пазухи

Саяпина Д.В.

Научный руководитель: ассистент Ермаков И.Ю., ассистент Эверт Е.В.

ФГБОУ ВО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава РФ

Кафедра оториноларингологии

Актуальность. Инородные тела верхнечелюстных пазух – патологическое состояние, вызванное акцидентальным выведением пломбировочного материала в верхнечелюстную пазуху при эндодонтических вмешательствах. Лечение этого заболевания состоит в проведении хирургической операции различными способами с использованием эндоскопа по извлечению инородного тела из верхнечелюстной пазухи.

Цель исследования – оценить локальные характеристики мукоцилиарного клиренса (МЦК) среднего носового хода после применения различных видов хирургического доступа у больных с инородными телами верхнечелюстной пазухи.

Материал.

Исследование проведено у 90 больных с инородными телами верхнечелюстной пазухи и 60 ринологически здоровых лиц, составивших контрольную группу. Для оценки МЦК применялась методика высокоскоростной цифровой видеозаписи микроскопической картины препарата с математической обработкой.

Результаты. Определены нормативные значения частоты биения ресничек среднего носового хода у ринологически здоровых лиц (11,76 ± 3.01 Гц).

Изменения локального МЦК среднего носового хода в послеоперационном периоде зависят от вида хирургического доступа в верхнечелюстную пазуху, применяемого дляизвлечения инородного тела. Наиболее выраженные отмечаются при эндоназальной антростомии; при трансмаксиллярном и прелакримальном доступе небольшие изменения локального МЦК среднего носового хода отмечаются лишь в раннем послеоперационном периоде.

Выводы. В ходе работы четко продемонстрирована зависимость мукоцилиарного клиренса среднего носового хода от вида хирургического доступа к верхнечелюстной пазухе при оперативных вмешательствах по поводу инородных тел верхнечелюстной пазухи. Выявлены определенные преимущества трансмаксиллярного и прелакримального доступа в верхнечелюстную пазуху над эндоназальной антростомией при хирургических вмешательствах по поводу инородных тел верхнечелюстной пазухи.