Введение: Кариес — это патологический процесс в твёрдых тканях зуба, возникающий после прорезывания зубов и сопровождающийся деминерализацией и протеолизом в результате воздействия общих и местных неблагоприятных факторов [1]. Как известно, значительная роль в патогенезе болезней принадлежит токсичным формам кислорода, ускоряющим пероксидное окисление липидов (ПОЛ), что зачастую приводит к нарушению работы различных звеньев неспецифической резистентности организма, в частности, к изменению про/антиоксидантного статуса. Ротовая жидкость содержит разнообразные антиоксидантные факторы, которые защищают ткани полости рта от окислительного стресса. Нарушение равновесия между прооксидантными и антиоксидантными системами организма ведёт к накоплению продуктов перекисного окисления липидов (ПОЛ), в первую очередь малонового диальдегида (МДА), что повреждает биологические мембраны клеток эпителия, нарушает структуру эмали и способствует прогрессированию кариозного процесса [2].

Актуальность исследования: Здоровье полости рта является значимым аспектом жизни человека. Для стоматологии антиоксидантный потенциал ротовой жидкости при кариесе представляет значительный как теоретический, так и практический интерес. Изучение антиоксидантного потенциала ротовой жидкости при кариесе различной степени активности позволит более точно прогнозировать индивидуальную восприимчивость к заболеванию. 

Цель исследования: Проанализировать и установить взаимосвязь между антиоксидантным потенциалом ротовой жидкости и различными степенями активности кариеса.

Задачи исследования: заключалось в определении показателей антиоксидантного потенциала ротовой жидкости и их сравнительном анализе у пациентов с различной степенью активности кариеса.

Материалы и методы исследования: В исследовании приняли участие 12 пациентов в возрасте от 18 до 35 лет. Все пациенты были разделены на 3 группы: группа контроля (без кариеса, n=4), группа с низкой активностью кариеса (n=4), и группа с высокой активностью кариеса (n=4). Активность кариозного процесса определялась по индексу КПУ (кариес–пломба–удалённый зуб). Для оценки антиоксидантного потенциала использовали следующие методы: определение общего антиоксидантного статуса (ОАС) проводилось методом FRAP; определение активности супероксиддисмутазы (СОД) проводилось спектрофотометрическим методом; определение активности каталазы рассчитывали по скорости разложения H₂O₂; определение малонового диальдегида (МДА) проводилось ТБК-методом.

Результаты исследования: В ходе исследования проведена сравнительная оценка показателей антиоксидантного потенциала ротовой жидкости у пациентов (таблица 1).

Как видно из полученных данных в группе с высокой активностью кариеса общая антиоксидантная активность снизилась практически в два раза по сравнению с контрольной группой. Активность СОД и каталазы также уменьшилась, что свидетельствовало об активном снижении антиоксидантной защиты при нарастании активности кариеса. При этом показатели МДА увеличились.

Выводы: На основе проведённых исследований можно сделать вывод: у пациентов с высокой активностью кариеса значительно снижается антиоксидантная активность, активность СОД и каталазы, однако при этом процессы перекисного окисления липидов усиливаются, что свидетельствует о развитии окислительного стресса в полости рта. Это подтверждает прямую взаимосвязь между антиоксидантным потенциалом ротовой жидкости и степенью развития кариеса.