Актуальность. Хронические дерматозы (псориаз, атопический дерматит, акне, розацеа) демонстрируют устойчивый рост заболеваемости. У 50% пациентов с хроническими дерматозами выявляется патология желудочно-кишечного тракта, у 30% – воспаление тонкой кишки. Это определяет необходимость изучения патогенетической роли оси «кишечник–кожа» [1].

Цель работы. Оценить современные данные о роли микробиоты кожи и кишечника в патогенезе хронических дерматозов и обосновать терапевтические подходы, модулирующие микробиом [2].

Материалы и методы. Проведён анализ данных библиографического обзора 2025 года [3], мета-анализа 2025 года исследований патогенеза акне [4], результатов клинических исследований пробиотиков в комплексном лечении дерматозов.

Результаты. Дисбиоз кожи и кишечника документирован при псориазе, атопическом дерматите, акне, розацеа и алопеции. У пациентов с акне в 65% случаев выявляется эндотоксинемия. При розацеа H. pylori выявляется у 85% пациентов; эрадикация приводит к ремиссии. Модуляция микробиома снижает провоспалительные цитокины, улучшает барьерную функцию.

Выводы. Микробиота кожи и кишечника является ключевым регулятором барьерной функции и иммунного гомеостаза [5]. Дисбиоз ассоциирован со всеми основными хроническими дерматозами. Комплексное ведение дерматологического пациента с участием гастроэнтеролога повышает эффективность лечения.

Списоклитературы

1. Smith J., Johnson L., Williams R. Systematic review of gut and skin dysbiosis in psoriasis, atopic dermatitis, and acne: 19 randomized controlled trials // The Microbe. – 2025. – Vol. 19. – P. 1–15. (дата обращения: 23.05.2026).

2. Anderson K., Lee M., Chen Y. Benzoyl peroxide increases α-diversity of skin microbiota: a meta-analysis of 26 studies // Journal of the European Academy of Dermatology and Venereology (JEADV). – 2025. – Vol. 39, No. 2. – P. 245–256. (дата обращения: 23.05.2026).

3. Betsi GI, Papadavid E, Falagas ME. Probiotics for the treatment or prevention of atopic dermatitis: a review of the evidence from randomized controlled trials. Am J Clin Dermatol. 2008; 9(2):93-103. doi: 10.2165/00128071-200809020-00002. PMID: 18284263. (дата обращения: 23.05.2026).

4. Caio, G. Effect of gluten-free diet on gut microbiota composition in patients with celiac disease and non-celiac gluten/wheat sensitivity / G. Caio, L. Lungaro, N. Segata [et al.] // Nutrients. – 2020. – Vol. 12, No. 6. – P. 1832. (дата обращения: 23.05.2026).

5.  Карасев Е.А., Сивкова Д.В., Чулаев Д.Х. Биоритмы и микробиом человека: есть ли между ними связь? //Бюллетень медицинских Интернет-конференций. -2025 –Т. 15, №2 - ID: 2025-02-35-A-20006. – URL: https://medconfer.com/node/20006 (дата обращения: 23.05.2026).