Актуальность исследования. Трихотилломания относится к психодерматологическим расстройствам и проявляется повторяющимся выдергиванием волос, приводящим к очаговой алопеции. Проблема имеет междисциплинарный характер: кожные проявления чаще фиксирует дерматолог, однако ключевые причины и триггеры нередко связаны с психоэмоциональным состоянием пациента. Цель исследования: описать клинические случаи трихотилломании. Материалы и методы. Проведены сбор и анализ анамнеза, клинический осмотр и трихоскопия у двух пациентов. Результаты. Клиническое наблюдение №1. Мальчик 12 лет обратился с жалобами на очаговую потерю волос на коже головы и полную потерю ресниц. Симптомы появились после рождения второго ребенка в семье. Ранее пациенту был выставлен диагноз гнездной алопеции, назначалась наружная терапия глюкокортикостероидами без эффекта. При осмотре выявлены очаги алопеции неправильной формы с неровными границами, полная потеря ресниц. При трихоскопии определялись черные и желтые точки, волосы, обломленные на различной высоте, скрученные стержни. При доверительном разговоре ребенок подтвердил эпизоды выдергивания волос. Пациент направлен к психиатру. Клиническое наблюдение №2. Женщина 32 лет обратилась по поводу очагового выпадения волос, болезненных высыпаний на коже лица и волосистой части головы. Заболевание сохранялось несколько лет. Ранее пациентка неоднократно получала противовоспалительную терапию без эффекта. Биопсия кожи скальпа, проведенная для исключения рубцовой алопеции, патологии не выявила. Объективно отмечались очаги потери волос с неровными краями, геморрагические корки и экскориации. При трихоскопии выявлены волосы, сломанные на разном уровне, трихоптилоз, пламевидные волосы, геморрагические корки и аморфные остатки волос. После консультации психиатра установлен диагноз: тревожно-депрессивное расстройство, трихотилломания. На фоне совместного ведения дерматолога и психиатра отмечен хороший клинический ответ. Выводы. Трихотилломания требует дифференциальной диагностики с гнездной алопецией, грибковыми инфекциями и другими причинами алопеции. Дерматологу важно распознавать типичные клинические и трихоскопические признаки заболевания и своевременно направлять пациента к психиатру. Ошибочная диагностика приводит к необоснованной терапии и затягиванию помощи.